#家庭健康守護官#小柴胡湯的應用心得
小柴胡湯是我臨床上使用頻率最高的一個經典經方，那麼今天來分享一下小柴胡湯的應用心得，嗯，那麼先從六經辯證說起，
太陽行于體表，向上向外，以固護周身:陽明主于腸胃，此向下向裡，以通降為順。少陽外從太陽之開，内從陽明之阖，在表裡之間，有樞機之職。可以連通内外，承上啟下，少陽樞機不利，外不能從太陽之開而表現為寒熱往來，内不能從陽明之降而表現為喜嘔。肝膽之氣抑郁則神情嘿嘿;氣郁化熱，則心煩;肝膽經脈不利則胸脅苦滿。
少陽包括足少陽膽與手少陽三焦。少陽膽氣郁，半表半裡之氣不和，則上、中、下三焦之氣不利，可表現為在上、在下氣機不利的症候，如在上表現為心情，在下表現為小便不利等。
小柴胡湯為少陽主方，可以利樞機而外從太陽之開，内從陽明之降，又開達三焦，從而疏利表裡内外上下之郁。
:通常人們把小柴胡湯的治療作用說成是“和解少陽”，但“和解少陽”四個字絕對不能概括小柴胡湯治療作用的方方面面。本方既有祛邪之品，又有扶正之藥，集寒熱補瀉與一體之中，具有升達少陽生氣，疏解肝膽氣郁的作用，能開郁調氣而利升降之樞。樞轉氣機，則内外上下，表裡陰陽之氣得以通達和利，氣血津液随之周流而布達身形各部，從而氣血條暢，髒腑安和。
小柴胡湯治療範圍之廣，是任何方劑不能比拟的。臨床醫家，若能知少陽為樞之奧義，掌握小柴胡湯解郁利樞的作用，反複實踐，逐漸體會，即可以執榮凱州面治百病，起沉苛， 去頑疾。因此說，小柴胡五髒安和，陰陽平衡，氣血諧和，其功甚捷，而其治甚妙。此方無麻桂而能發汗，無硝黃而能通便，無苓術而能利水，無常山草果而能治瘧。所調不述共行面政治其因，郁開氣活，其病可愈。(《經方臨證指南》)
在諸經方中，小柴胡湯基于以上認識，小柴胡湯臨床使用範圍極廣，使用頻率最高，通過臨床反複實踐應用，一個臨床醫師，如果可以用好小柴胡湯，基本可以占到經方醫學的半壁江山。更多醫學知識，請關注王醫生，也可評論留言
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