“竹外桃花三兩枝，春江水暖鴨先知。蒌蒿滿地蘆芽短，正是河豚欲上時。”春回大地，萬物複蘇，生機勃勃，欣欣向榮。春天來了，人們的戶外活動開始增多，随之而來的過敏性疾病也成為了這個季節帶給人們最大的困擾。在眼科門診，每年的這個時候，季節過敏性結膜炎的患者絡繹不絕。

季節過敏性結膜炎又稱枯草熱性結膜炎，是由于眼部組織對緻敏原（主要為植物的花粉）産生超敏反應所引起的炎症。該病的主要特征是季節性發作（通常在春季），通常雙眼發病，起病迅速，在接觸緻敏原時發作，脫離緻敏原後症狀很快緩解或消失。這種疾病預後良好，多無視力損害，很少出現并發症。

1、眼癢 這種疾病最常見的症狀就是眼癢，幾乎所有的患者均可出現，輕重程度不一，有的患者眼癢症狀非常劇烈，不停地揉眼睛，有恨不得将眼球掏出來撓一撓的沖動。

2、結膜充血 睑結膜呈粉紅色充血，球結膜也會出現血管擴張充血。

結膜充血

3、球結膜水腫 有的患者合并球結膜水腫，可以看到白眼球表面呈現透明水泡樣的隆起，嚴重的水腫甚至可以脫出睑裂之外形成像“金魚泡眼”樣的改變。

球結膜水腫

球結膜水腫

4、患者也可有眼睛的異物感、燒灼感、畏光、流淚及粘液性分泌物等表現，患者的分泌物一般是無色透明的，而且非常粘稠，可以像“拔絲地瓜”一樣拉成絲狀。

溫度越高，以上症狀就會越重，許多患者也會伴有鼻癢、鼻塞、流鼻涕等過敏性鼻炎的症狀，甚至有些患者還會發生支氣管哮喘。

一般治療：由于季節過敏性結膜是由于緻敏原導緻的超敏反應，所以首先要脫離緻敏原；其次，可以用無菌的生理鹽水沖洗結膜囊，将已經存在結膜囊内的緻敏原徹底沖洗幹淨。

藥物治療：

1、對于每年這個季節都會發病的患者，可以提前1周左右開始使用肥大細胞穩定劑類滴眼液，這類藥物可以穩定肥大細胞，抑制肥大細胞釋放組胺、白三烯、5-羟色胺、緩激肽及慢反應物質等炎性介質，從而預防過敏反應的發生。目前多主張在易發季節每日滴用肥大細胞穩定劑4-5次來預防病情發作或維持治療效果。

2、對于已經發病的患者可以使用組胺H1受體拮抗劑，這類藥物可以選擇性抗組胺H1受體，阻止受體和組胺相結合，緩解過敏引起的眼癢及紅腫症狀；也可以使用肥大細胞穩定劑 組胺H1受體拮抗劑雙效藥物或這兩類藥物合用，這樣效果會更佳；同時可以使用非甾體抗炎藥物和血管收縮類藥物來減輕炎症反應及充血；此外，在使用以上藥物的同時，還可以使用人工淚液，這類藥物可以潤滑眼球，稀釋結膜囊内的過敏原，可以在一定程度上減輕患者的不适症狀。

3、對于症狀異常嚴重的患者可以使用低濃度激素類滴眼液，由于激素類藥物的毒性會導緻白内障、青光眼等并發症，所以一般不建議長期使用此類藥物。

4、如果緻敏原已經明确，可以考慮使用脫敏治療，這種治療對于因植物花粉及雜草引起的過敏性結膜炎效果相對較佳，但對于許多其他原因引起的過敏性結膜炎患者，其治療效果往往并不理想。

此外，患者發病時可以用冷毛巾或者用毛巾包住冰塊對眼睑進行冷敷來緩解症狀；切忌用手揉眼睛，因為患者用手揉眼後會加重結膜水腫并造成眼睑皮膚的紅腫，同時，手上的細菌及病毒進入眼睛還會造成結膜及角膜發生感染性的疾病。

1、屋内安裝新風除霾系統，避免因開窗通風導緻緻敏原進入屋内；打掃屋内衛生時盡量選擇帶有除螨功能的吸塵器，以減少因塵螨引起的過敏。

2、戶外活動時要帶好帽子、口罩及眼鏡，可以減少緻敏原進入體内。

3、盡量遠離花草樹叢；避免接觸小動物的毛發。

4、勤洗手，不要用手揉眼睛，避免手上沾染的緻敏原進入眼睛。

5、飲食上需避免食用辛辣刺激性食物，避免食用海鮮等易導緻過敏的食物。

總之，春天來了，在我們愉快玩耍的同時，千萬不要忽視自己的眼健康呦！

2003年畢業于中國醫科大學，現任遼甯省中醫藥學會眼科專業委員會委員。擅長：眼底病、複雜眼外傷及整形、青光眼、白内障、眼睑病、眼表疾病、屈光不正等。曾多次榮獲優秀共産黨員、優秀教師、全國大學生臨床技能操作大賽優秀培訓教師、住院醫師規範化培訓優秀教師、“誠信服務杯”服務明星等稱号。

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