1、三查七對的内容?
答:三查:操作前,操作中,操作後
七對:對姓名,床号,藥名,濃度,劑量,時間,方法。
2、吸氧時設有“四防”的标志是什麼?答:防熱,防油,防火,防震。
3、測血壓時應保持什麼在同一水平?答:心髒。
5、一般患者測量呼吸需要多長時間?呼吸不規律的患者測量需要多長時間?答:一般患者測量呼吸需要30秒。呼吸不規律的患者測量需要1分鐘。
6、測血壓時袖帶松緊以什麼能放入為宜?下緣距肘窩的距離是多少?答:測血壓時袖帶松緊以放入一指為宜。下緣距肘窩的距離是2—3厘米。
7、脈搏短绌的患者按要求應該一名護士測什麼?答:一名護士測心率。另一名護士測脈率。測量一分鐘。
8、靜脈輸液患者應根據患者年齡,病情,藥物性質調節滴速,一般成人多少滴,兒童多少滴?答:一般成人每分鐘40—60滴,兒童每分鐘20—40滴。
9、靜脈輸液的注意事項?1).嚴格執行無菌操作和查對制度。2).穿刺靜脈的選擇應粗直,彈性好,相對固定,避開關節和靜脈瓣。對長期輸液患者,應當注意保護盒合理使用靜脈,一般從遠端小靜脈開始,交替使用。
3).注意藥物配伍禁忌。根據病情需要,有計劃地安排輸液順序,盡快達到治療效果。4).防止空氣進入血管形成氣栓,及時更換輸液瓶,輸液完畢後及時拔針。5).确保針頭在血管内方可輸入藥液,以免造成組織損害,增加患者痛苦。6).一般情況下,根據患者病情,年齡,藥物性質調節滴速。7).輸液過程中加強巡視,主動與患者溝通,滿足其需要。8).連續輸液24小時以上者,須每日更換輸液器或輸液瓶。9).保證安全輸液。10).留置針一般可保留3-5天,不超過7天。
10、臀大肌注射的定位方法是什麼?答:1)“十”字定位法,從臀裂頂點向左或向右劃一水平線,然後從髂嵴最高點作一垂線,将一側臀部分為四個象限,其外上象限避開内下角為注射部位。2)聯線定位法,取髂前上棘與尾骨聯線的外上1/3處為注射部位。
臨床常用數值:
口溫 36.3-37.2
肛溫 36.5-37.3
腋溫 36-37
成人脈率 60-100/min
呼吸頻率 16-20/min
成人尿比重 1.015-1.025
肺下移動度 6-8cm
腸鳴音的頻率 4-5/min
成人男性紅細胞計數 (4.0-5.5)*1012/L
成人女性紅細胞計數 (3.5-5.0)*1012/L
新生兒紅細胞計數 (5.0-7.0)
成人男性血紅蛋白計數 120-160G/L
成人女性血紅蛋白計數 110-150
新生兒血紅蛋白 170-200
白細胞計數 (4.0-10.0)*109/L
網織細胞計數 (24-84)
血小闆計數 (100-300)
内生肌酐清除率 80-120ML/min
血清尿素氮 3.2-7.1
血清蛋白總量 60-80g/l
血清白蛋白 40-55
血清球蛋白 20-30
血清總膽紅素 1.7-17.1
血清直接膽紅素 0-4
血鉀 3.5-5.1mmol/L
血鈉 135-147
血氯化物 95-105
血鈣 2.25-2.75
血嶙 0.80-1.60
血清總甲狀腺素 74-146nmol/L
空腹血糖 3.9-6.0mmol/L
成人顱内壓 70-200mmH2O(0.69-1.96KPa)
兒童顱内壓 50-100 (0.49-0.98)
基礎代謝率 ±10%
骨盆入口錢前後徑 11cm
骨盆入口橫徑 13cm
骨盆入口斜徑 12.75cm
中骨盆前後徑 11.5cm
坐骨棘間徑 8.5-9.5cm
骨盆入口前矢狀徑 6cm
骨盆入口後矢狀徑 8.5cm
枕下前線徑 9.5cm
枕額徑 11.3cm
雙頂徑 9.3cm
胎兒頭皮血PH 7.25-7.35
新生兒呼吸頻率 40-45/min
新生兒心率 100-150/min
足月兒血清膽紅素 <205.2
早産兒血清膽紅素 <257
新生兒血小闆 (150-250)*109/L
新生兒收縮壓 60-70
燒傷後第一個24小時補液量=體重(kg)*2、3度燒傷面積*1.5
氧濃度=21 4*氧流量
輸液時間=液體總量*系數/每分鐘低數*60min
預産期=末次月經第一天起,月份-3( 9),日期 7
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