河南省人民醫院 陳頌歌
心絞痛是冠心病的一種，心絞痛的發生代表患者的心髒功能健康受到了一定的損害，我們該如何鑒别心絞痛呢？
心絞痛不同于被割傷的尖銳痛或抓痛，也不是短促的針刺樣或觸電樣痛，而是壓迫性的痛、窒息性的痛、壓榨緊縮性的痛、沉重悶脹性的痛，常常會有呼吸不順暢的感覺。心絞痛并非“絞痛”，少數病人可有燒灼感、緊張感或呼吸短促伴有咽喉或氣管上方緊張感，疼痛或不适感開始時較輕，逐漸加劇，然後逐漸消失，很少為體位改變或深呼吸所影響，這種病人常常會有瀕死的害怕感。
心絞痛的疼痛部位是非常廣泛的，一般發生在胸腔的上部或者是中部，有時可能涉及心前區，經常會擴散到左側的肩膀或者是手臂内側，甚至無名指和小指頭也會有一定的疼痛，有時還會引起脖子、咽喉的疼痛，偶爾也可伴于右臂、下颌、下頸椎、上胸椎、左肩胛骨間或肩胛骨上區，疼痛位于左腋下或左胸下者很少。
心絞痛的時間是非常短的，每次大約在3~5分鐘。如果心絞痛患者疼痛的時間超過了15分鐘，甚至達到了30分鐘，患者有心肌梗死的可能；如果患者伴有惡心或者瀕死感，不排除心肌梗死的可能，所以患者要及時到醫院就診。
由于不同時間的痛阈不同，誘發心絞痛的難易程度也不同。晨間痛阈低，輕微活動如刷牙、剃須、步行即可引起發作；上午及下午痛阈提高，較重的活動才可誘發。值得注意的是，自發性心絞痛可在無任何明顯誘因下發生。
過重的體力活動和不良的精神刺激是造成心絞痛的重要因素。這是因為在短時間劇烈運動或者精神受到刺激後，身體的肌肉處于缺氧狀态，血管會擴張，血流量也會比平時增加到4~7倍，血液流動更快，由于動脈出現硬化的情況或者是血管堵塞，冠脈的擴張能力差，心肌供血不夠，不能很好地滿足心肌活動的需要，從而會引發心絞痛。
寒冷、暴飲暴食、酗酒、吸煙等也是造成心絞痛的非常重要的原因。
年輕人發生心絞痛多是因為緊張、勞累、熬夜或者連續高強度工作等。
出現心絞痛表示心髒受損，因此一旦發現自己有心絞痛的症狀，就需要引起重視，盡快就醫。
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