出場專家

劉繼紅 昆明醫科大學第二附屬醫院産科副主任

李培凱 雲南省第二人民醫院臨床心理科主治醫師

“知之為知之，不知百度之”。在信息泛濫、網絡咨詢業越來越發達的今天，很多人習慣遇到不明白的事就上各種搜索網站打個關鍵詞問一問。尤其是備孕中或者孕期的準媽媽們，不懂的實在太多又不想跑醫院，不少都患上了網絡“查病”的習慣，有的甚至甯信百度不信醫生。專家認為，合理利用網絡上的醫療知識可以為防治相關疾病做參考，切不可盲目“自診自治”，以免用錯方法傷身更傷肚子裡的寶寶。

案例

懷孕後“求知若渴”卻無所适從

今年28歲的王小姐是一名媒體工作者，結婚兩年終于在今年5月份成功懷上孩子。第一次當上準媽媽的她難掩心中的喜悅，可是憂愁也随之而來。原來，由于生活的壓力，王小姐不得不繼續工作，可是每天在外奔波回到辦公室又要面對電腦，讓她很擔心寶寶的健康。出于職業習慣，她開始一遇到問題就上網，“經常對電腦好不好”“突然腹痛怎麼辦”“額頭上長了很多痘痘很難看怎麼辦”“什麼時候開始産檢”等等，此時的王小姐就像十萬個為什麼一樣“求知若渴”，而解決疑問的方法就是上網找答案。可是，面對網上衆說紛纭的各種答案，王小姐又開始焦慮到底該如何選擇。

“像這位母親一樣，到醫院見到醫生就問這個對不對那個對不對的孕婦不在少數，絕大部分都是在網上查的，有些還很認真，把網上的答案一條條記錄下來，然後拿着來和你‘對質’。”昆明醫科大學第二附屬醫院産科副主任劉繼紅介紹說。

數據

41.67%的準媽媽網絡求解86.67%的她們半信半疑

百度，别号“度娘”。有病問“度娘”，已成為很多人的習慣，既不用花錢，還百問不厭。根據浙江大學的一項專項調查發現，在目前最重要的醫患溝通方式選擇中，網絡方式已經超越其他傳統溝通方式排在了第二的位置。身邊的準媽媽當中是否也是如此呢？為此，本報記者走訪了昆明市幾家三甲醫院婦産科和婦産專科醫院，對60位不同孕期的準媽媽們做了一項問卷調查。

調查顯示，在妊娠期間，有41.67%的準媽媽獲取相關知識的途徑是網絡，位列其次的分别是醫院醫生21.67%、朋友或者家長和書籍各占18.33%。由此可見，網絡問診已經成為孕期女性了解相關知識最主要的方式。不過，雖然有病問“度娘”已經成為很多準媽媽的習慣，但是被調查者對網絡答案卻不太認可，在“您相信網絡上有關孕産知識的解答嗎？”一題中，選擇半信半疑的竟達到86.67%，遠遠高出“十分相信”和“不相信”。

觀點交鋒

對于準媽媽依賴網絡的現象

醫院的婦産科專家怎麼看？

觀點1

對普及孕産知識來說是件好事

“從一定程度上來說，患者通過網絡對自己的情況有所了解後再來就醫是件好事，患者自己也有個思考過程。”劉繼紅介紹道，現在是信息時代，會上網的人越來越多，他們會在看病之前上網查一下基礎知識，能夠針對性地向醫生提出問題。“每次産檢的時候，醫生除了負責為你檢查，還負責解答孕婦遇到的各種問題，但是在大型醫院看病的人實在太多了，有時候就會忽略這塊内容，隻能隻言片語地告訴她該怎麼做。”而且大部分的醫學知識都是非常專業的，很多人隻有患了這個病，才了解這些病，就像唐篩、妊高症等，大部分人不知道這些醫學術語，如果患者能提前上網了解該病的基本概念，就能更好地與醫生“對話”。“孕婦自己多了解下還是挺好的，因為有些情況醫生也沒注意到，對普及孕産知識來說，這是個好事。”

觀點2

過度依賴網絡容易耽誤病情

“很多年輕人都知道上網，遇到問題首先就上網查，但是網上五花八門的答案不一定準确，還容易耽誤病情，”昆明中英安琪兒婦産醫院産科主任袁智雲介紹，醫生接診會經常遇到這種情況，自己給自己診斷的，但是到醫院仔細檢查後發現根本不是那麼回事。“醫生診斷是一個望聞問切的過程，不看到患者的具體情況是不能輕易下結論的，更何況是根本不具有醫學知識的普通人。曾經有一個孕婦，患有妊娠糖尿病，自己就上網查，按照網上的說法去控制，但是後來到醫院檢查還是高血糖，在經過醫生的營養指導後血糖才降了下來。”袁智雲還指出，網絡上的醫學解答存在更新不及時的情況，尤其是診斷标準，而醫生時刻在學習鑽研，給患者提供的都是最新最專業的解答，能夠采用最合适最标準的方法給予治療建議。

心理分析

過分關注易焦慮，保持心情愉悅最重要

十月懷胎，可是在這個過程中，大多孕婦處在焦慮中：腹中胎兒是否正常？孩子會不會早産？吃了這個會不會對孩子産生影響？于是就開始各種問，可是往往這個問題沒解決，下個問題又來了。雲南省第二人民醫院臨床心理科主治醫師李培凱指出，其實這些準媽媽的身體和胎兒都相當健康，可就是由于各種正負面信息的堆積導緻孕婦過分緊張、焦慮。

“懷孕分娩是自然界非常正常的事，可是很多中國人把生小孩看成是一件了不得的事情，這樣忌諱那樣講究，周圍人的擔憂加上自己沒有經驗，孕婦心裡肯定也是緊張，反而更容易焦慮。嚴重的還會增加流産、早産的風險。”為此，李培凱建議，無論是孕婦還是家屬，一定要擺正心态，減少對胎兒的過分關注，對于網絡上的各種答案不要過分“對号入座”，遇到問題及時就醫，切不可大驚小怪。同時，母親的情緒胎兒會感覺到。

PK

“鍵盤醫生”真的靠譜嗎？“鍵盤醫生”PK權威專家

有專家曾說道，“度娘”是商人而非專業醫生，“度娘”的話有對有錯，有真有假，很多醫學解答都來自網民的經驗，盲目輕信隻會徒增煩惱。産科專家一緻認為，醫學是一門複雜的學科，一名普通患者掌握的醫學知識再多，也不可能超過專業醫生，所以，唯一正确的選擇是把看病的事交給專業醫生，不要“自診自治”。接下來，我們一起來看看網絡解答和權威專家的解答有何不同之處吧！

生完孩子我的肚子上長了許多的妊娠紋怎麼辦啊？

網絡解答：肌肉已經拉開，從而産生妊娠紋，所以不會消失，首要任務是減掉肚子上的肥肉。

專家解答：

昆明醫科大學第二附屬醫院産科副主任劉繼紅：妊娠紋是怎麼産生的呢？每個人的皮膚下面都有種彈力纖維，随着子宮增大會牽拉皮膚，有的人牽拉的時候會導緻彈力纖維斷裂留下這種紋路。很多人喜歡買一些橄榄油、精油來塗抹，但是在了解妊娠紋生成過程後你就知道一旦長了是無法消除的。但是妊娠紋不是每個人都長，長的程度也不一樣，如果準媽媽們孕期控制好體重，能夠減少或避免生成妊娠紋。

孕期皮膚瘙癢怎麼辦？

網絡解答：因為激素增加，準媽媽皮膚特别敏感，容易起疹子引起瘙癢。

專家解答：

昆明中英安琪兒婦産醫院産科主任袁智雲：孕期皮膚瘙癢在臨床上非常多見，首先要排除是否是孕期肝内膽汁淤積，尤其是孕晚期，如果是會導緻胎兒缺氧，要及時治療；其次可能是孕期癢疹，濕疹也有可能，最後可能是孕婦過敏引起的瘙癢，處理方法都比較簡單。

孕婦便秘怎麼辦？

網絡解答：西梅汁、蜂蜜水、檸檬水都有通便作用，可以試試，平常多喝水多吃水果。

專家解答：

昆明醫科大學第二附屬醫院産科副主任劉繼紅：女性比男性更容易便秘，而孕婦比普通女性就更加容易便秘了，這和孕婦的飲食過于精細有關。食物中的纖維少，腸道裡的“渣”就少，容易形成便秘，所以孕婦要多吃一些纖維比較長的食物，如韭菜、芹菜等。蜂蜜水有通便作用，但是要注意區分真假蜂蜜，西梅汁、檸檬水通便還沒有這個說法。另外，懷孕期間也要多運動，增加腸胃蠕動有利于改善便秘。

孕期如何長孩子不長孕婦？

網絡解答：跟個人體質有關，懷孕不要怕胖，産後減肥就可以了。

專家解答：

昆明中英安琪兒婦産醫院産科主任袁智雲：現在都是獨生子女家庭，懷孕了比什麼都寶貝，因此準媽媽吃得多吃得細，活動也減少了，因此孕期肥胖的孕婦越來越多。想要長孩子卻不長孕婦是不可能，長多少卻和個人體質有關，特别是孕前體重。建議準媽媽孕期一定要均衡營養，通過營養幹預：包括體重監測、營養教育、微量營養素補充、孕期适當運動。根據不同的體重指數，孕期增加體重在8-13公斤，特别孕晚期，每周300g-500g較合适。

21-三體綜合征結果臨界風險怎麼辦？

網絡解答：篩查的準确率一般都很低，和孕周體重都有關系。

昆明醫科大學第二附屬醫院産科副主任劉繼紅：21-三體綜合征患兒的出生對家庭和社會都是嚴重的負擔，所以所有孕期的婦女都要做這個唐氏篩查，第一次篩查有70%的準确率，但是假陽性也特别高，就需要做進一步檢查，包括無創DNA和羊水穿刺，直到确診。前期檢查出21-三體綜合征結果臨界風險的準媽媽也不用太擔心，因為還需要後續檢查才能确診。但是對于高齡産婦這樣的高風險人群，就是篩查出低風險也要做進一步檢查。

請問到孕晚期34周，臉上起了好多痘痘，是不是胎毒？有沒有簡單去胎毒的方法？

網絡解答：不是胎毒，是你進食的東西太燥熱而已。

昆明中英安琪兒婦産醫院産科主任袁智雲：醫學上沒有“胎毒”這種說法，産科學上也沒有。所謂的“胎毒”其實是由于女性懷孕後體内激素水平改變或者孕婦在懷孕期間食用過量的辛辣和煎炸食物而引起，表現為孕婦臉上長痘，或者孩子生下來之後起疹子。民間有吃鵝蛋、吃豬肚等說法去“胎毒”，其實都沒有醫學依據，隻要孕婦沒有感染炎症就不需要處理，飲食上注意不能太辛辣油膩，以清淡、新鮮的食物最好。

孕期有腹痛，如何區分胎動和腹痛？

網絡解答：應該是正常的，一般都說孕早期孕激素刺激卵巢所緻。沒事的，疼了就休息休息。

昆明醫科大學第二附屬醫院産科副主任劉繼紅：腹痛和胎動的差别很大，但是對于沒有經驗的準媽媽來說則是一個難題。如果孕婦是在4個月左右出現腹痛，則不是胎動，因為胎動一般在20周以後才出現，如果此時出現腹痛可能是先兆流産等情況發生。到了懷孕中晚期，如果是胎動的話不會引起孕婦明顯不适，實施秒就可以緩解，但是如果肚子發緊發硬、疼痛難忍時則應引起重視，及時就診。

順産痛不痛？到底有多痛？

網絡解答：其實我覺得生的時候不痛，宮縮的時候才真正的疼，但是，為了寶寶能平安健康地出生，什麼都是值得的。

昆明中英安琪兒婦産醫院産科主任袁智雲：順産到底痛不痛，這和每個人的痛阈有關。每個人的痛阈都不一樣，有的人痛阈高，從準備生到完全生下來可能不怎麼痛，能忍受，但是有的人從宮縮開始就疼得不得了，哭天喊地的難以承受。醫生能做的就是幫助 “痛阈”低的産婦減輕疼痛，如陪伴分娩、讓産婦分散注意力、調整呼吸、自由體位、分娩鎮痛措施等。

懷孕期間感冒了怎麼辦？

網絡解答：不用太擔心，隻要不發燒，不亂吃藥就不會多大有影響。如果輕度感冒，可多喝開水，注意休息、保暖，口服感冒清熱沖劑或闆藍根沖劑等。

昆明醫科大學第二附屬醫院産科副主任劉繼紅：從準備懷孕開始，女性就要注意不能亂吃藥，尤其是在懷孕前三個月，胎兒最容易受外界因素影響，這時也沒有儀器能檢測，醫生和孕婦都很難取舍。懷孕期間感冒醫生也會建議多喝水多休息，有的人認為可以吃中成藥，但并非所有中成藥都無害，所以如果感冒了也最好還是到産科醫生那先咨詢後再采取措施。

孕晚期B超顯示胎位不正，還能自然分娩嗎？還是隻能做剖腹産？

網絡解答：也不一定，有的人胎位不正到快生的時候就自己轉正了，因人而異。

昆明中英安琪兒婦産醫院産科主任袁智雲：胎位不正包括臀位和橫位，足月橫位隻能剖宮産，臀位還需要根據情況來決定是否能順産，包括胎兒的大小、臀位的類型、骨盆大小等，醫生評估後符合條件就可以順産，隻是相對風險大一些，也不一定剖腹。如果發現胎位不正，在34周前可以通過一些方法進行胎位矯正，到妊娠34周後，由醫生檢查确定是否可從外部進行外倒轉。

活動鍊接

“鍵盤醫生”不僅态度好，百問不厭，有求必應，還免收“挂号費”，活脫脫一個“菩薩再世”。作為普通百姓，既沒有醫學知識，身邊也沒醫生朋友，遇到問題不上網查，還能問誰呢？

可是“鍵盤醫生”給的答案你真的信嗎？能信嗎？

“鍵盤醫生”不是萬能的，寶寶的安全要聽專家的！

9月27日星期六，由《雲南信息報》發起的昆明首場權威孕産專家大型公益互動活動亮相安琪兒，多位知名産科專家坐鎮pk鍵盤醫生，邀請各位孕媽媽帶上你們的疑問，聽專家一一為你解答！現場還有精美禮品贈送！

實戰專家團隊介紹

洪雁：安琪兒業務院長，原某省級醫院副院長

焦存仙：昆明中英安琪兒婦産醫院首席專家，原雲南省第一人民醫院産科主任

袁智雲：昆明中英安琪兒婦産醫院産科主任，原雲南省第二人民醫院産科主任

陳躍先：昆明中英安琪兒婦産醫院産科專家，原雲南省婦幼保健院産科主任

黃隽：昆明中英安琪兒婦産醫院産二科主任，原昆明市第一人民醫院産科副主任

地點：昆明中英安琪兒婦産醫院學術報告廳

報名電話：0871-64155160

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!