江湖上一直有這樣一條傳言：有幽門螺杆菌吃大蒜就可以了，不用吃藥，而且還能抗癌。

最近，一個來自北大的研究，證明愛吃大蒜的山東蒼山和愛吃酸煎餅的山東臨朐，胃癌的發病率相差10倍。

所以，大蒜抗癌的言論甚嚣塵上，以至于演繹成「多吃大蒜就能殺菌，不用吃西藥」的僞科學概念。

最近，就有一位62歲的高先生為了殺菌，拒絕醫生的規範治療，連續吃了3個月大蒜，最終幽門螺杆菌沒有殺死，卻又查出了胃癌！

這到底是怎麼回事呢？

今年62歲的高先生多年來一直有“老胃病”，特别是近幾年，身邊不斷有人被查出胃癌，高先生開始擔心自己的身體，就在幾個月前看了當地醫院消化内科。

醫生建議做了胃鏡檢查和幽門螺杆菌檢測。

結果顯示：萎縮性胃炎，胃潰瘍，幽門螺杆菌陽性。

醫生按照規範的指南要求，給他開了兩周抗幽門螺杆菌的四聯藥物，并叮囑吃完後還要繼續服藥，并在吃藥結束後再次複查胃鏡。

老高之前看過幾篇“科普文章”，說大蒜能殺滅幽門螺旋杆菌，還能防胃癌，吃西藥副作用大，傷肝腎；而且他的老夥伴們也有人說也正吃生蒜殺幽門螺旋杆菌！

于是，老高表面答應醫生，但是并沒有取藥，因為他想用大蒜來殺幽門螺旋杆菌。

剛開始兩個星期，老高直接生吃，但吃完總感覺胃疼的更厲害，于是他就改了吃法，搗成蒜泥拌菜、拌飯各種花樣吃，自己感覺挺不錯。

轉眼過了三個月，直到有一天老高突然劇烈胃疼，難以忍受于是趕緊來到了北大人民醫院，醫生聽了他的情況和吃蒜的經曆後，又讓他做了一個胃鏡，并複查了幽門螺旋杆菌。

檢查結果顯示：幽門螺旋杆菌陽性，重度不典型增生（也就是早期胃癌）。

答曰：不能。

首先，大蒜中發揮殺菌和防癌作用的是大蒜素，而大蒜中并不含有大蒜素，而含有它的前身—蒜氨酸。

蒜氨酸受沖擊(切片或破碎)後才能讓蒜酶活化，蒜酶催化蒜氨酸進一步分解後形成大蒜素。

簡單說，隻有當大蒜被切開或搗碎後，細胞壁遭到破壞，才能激活其中的蒜酶，在氧氣的作用下，進而催化蒜氨酸分解産生大蒜素。

正确吃法是切成片或者搗成蒜泥，并暴露于空氣中5-10分鐘，才開始食用；

水煮、蒸制，油炸、腌漬等，或當溫度高于80℃時，大蒜素容易被破壞分解，也就難以發揮殺菌抑菌的功效。

其次，目前還沒有任何一項研究證明，大蒜素能完全殺滅幽門螺杆菌，隻有零散的報道稱，能抑制幽門螺杆菌的活性；

而我們所說的“根除治療”，就是說殺得片甲不留，完全清除，這個是大蒜做不到的。

即便是四聯療法，也需要2種抗生素，铋劑，抑酸劑，四樣藥物海陸空聯合作戰，加倍劑量，也不是100%的能成功，何況是作為調味品的大蒜呢？

研究發現，如果隻吃“大蒜素”，其他藥不吃，人身體裡面的幽門螺杆菌的數量沒有什麼變化。

所以，大蒜并不能殺死HP，無論你吃的再多、再規範，都不行。

結論就是：它隻能抑制細菌的活性，并不能徹底殺死。

目前有大量研究表明，大蒜素的确有預防多種癌症的作用，但這種作用也是很有限的。

胃癌的發生，目前認為與多種因素有關，其中幽門螺杆菌、不良飲食、遺傳、以及環境因素等，是誘發胃癌的重要因素。

所以預防胃癌要從多方面着手，單憑一個食物就能預防，是很不靠譜的。

比如，北大腫瘤醫院在《英國醫學雜志》（BMJ）上的那個著名的研究：

一項來自中國山東的胃癌預防研究最新結果：随訪22年發現，除了根除幽門螺杆菌外，多吃大蒜、維生素也能降低胃癌死亡率。

注意，首先是要通過規範根除幽門螺杆菌，再加上合理飲食，補充大蒜提取物、維生素等！是多管齊下，并不是單一靠吃大蒜！

另外，大蒜隻有“一定的”預防胃癌的作用，并不能百分百預防，吃法還要講究；

幽門螺杆菌感染、高鹽飲食、抽煙、喝酒等，才是最為重要的危險因素；

不改善生活習慣，不根除細菌，吃再多的大蒜也是枉然！像這位高先生一樣，如果不規範治療，迷信江湖傳說，吃多少大蒜也不能阻止胃癌發生。

盡管胃癌的成因十分複雜，但是我們知道，幽門螺杆菌、不良習慣是最為可控的最重要的危險因素。其中，幽門螺杆菌被認為是造成胃癌的罪魁禍首。

據研究：所有的胃癌當中，77.3%的胃癌歸因于HP感染。在非贲門部胃癌中，近90%與HP感染相關，見下圖。

因此檢查和根除掉幽門螺杆菌，就是釜底抽薪的預防，比任何措施都有效和直接。

為此，我們建議，隻要沒有抗衡因素，所有成年人都要檢查并根除幽門螺杆菌，這樣才能最有效地預防胃癌。

如果有慢性胃炎、消化性潰瘍、胃息肉、胃癌家族史、術後胃等情況，必須要及時根除治療。

老高就是一個典型的例子，既有萎縮性胃炎、胃潰瘍；如果早點跟除掉幽門螺杆菌，不僅潰瘍可以愈合，也不至于發展為胃癌。如果老高在淺表性胃炎階段殺掉細菌，癌變的可能性幾乎為0.

怎麼檢查呢？

建議碳13/14呼氣試驗；無痛、無創、簡單、快捷，也就一百元多點；

怎麼治療呢？

一定不要相信蒲公英、大蒜、丁香茶、火麻油等能根除幽門螺杆菌的謊言，要到規範醫院的消化内科，讓醫生開具标準四聯藥物（兩種抗生素 一種铋劑 質子泵抑制劑）；一般服藥2周就能根除掉，費用也隻有二三百左右。

但是，由于抗生素的濫用等原因，某些一線藥物比如克拉黴素等，耐藥率極高，有的人還對青黴素和其他藥物過敏；還有的藥物有一些特殊的禁忌等；

所以，如何選擇合适的根除方案，需要專業醫生幫您來做，千萬不要自行治療。

療程結束後，還要記得複查一次，看是否根除成功。

幾乎所有的消化道腫瘤在早期都沒有症狀，或者症狀極其輕微，所以，除了跟除掉幽門螺杆菌，我們還要在沒有症狀的時候，做一次胃鏡檢查。

胃鏡檢查是發現胃、食管、十二指腸疾病的金标準，醫生在胃鏡下能直觀地看到胃黏膜的細微變化，結合病理活檢，能發現萎縮性胃炎、腸化、不典型增生，早癌等，哪怕隻有1~2mm的微小癌，也能發現。

因為預防手段并不是100%的安全，許多人到了中年就會出現萎縮、腸化等癌前病變，通過檢查，我們就能及時幹預，防止癌變；

即便發生了癌變，也大多是早癌，在内鏡下就能治療。

就像老高這種情況，屬于早期癌，其實是完全可以根治的，術後5年生存率大于90%！

早期癌九生一死，晚期癌九死一生；到了中晚期，5年生存率隻有20%以下。

小結一下：

1、大蒜有一定的防癌作用，但不能根除幽門螺杆菌；

2、根除幽門螺杆菌必須按照标準四聯療法，網傳的食物療法、丁香茶、中草藥、火麻油、大蒜、牙膏，等等，都不靠譜；

3、年過40 必須做一次胃鏡檢查。

#真相來了#

本文病例來源：鳳凰大健康，2020.08.13，《為了殺菌，他連吃三個月大蒜，最終查出胃癌！》

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