漿細胞性乳腺炎
病因
本病病因不清楚,但因本病常見于中、老年人,可能是一種退行性改變,與乳頭的内陷或畸形,鱗狀上皮伸入導管内壁,造成角化鱗屑的阻塞,或脂質分泌物刺激導管壁,造成炎症、瘢痕增生及繼發感染有關。自身免疫性疾病也有可能,因為本病後期,常合并漿細胞性乳腺炎,在病理中常見有大量漿細胞浸潤,病變呈反複發作,故有人認為是一種自身免疫疾病。
表現
早期表現為乳頭棕黃色分泌物或有淡黃色的溢液,少數病例出現血性溢液,累及多個導管,在乳暈處擠壓時,常可擠壓出淡黃色液。後期在乳暈附近,出現大小不等的腫塊,或可出現腫塊與皮膚的粘連,或伴有乳頭内陷現象。有時在腫塊表面皮膚有紅腫、疼痛和壓痛,嚴重者可以出現乳暈周圍膿腫,切開後常不易愈合。可反複感染,還可出現乳房瘘管經久不愈或乳房的嚴重變形。病情反複,病史可長達10年之久。
診斷和鑒别診斷
中、老年女性出現乳頭溢液,累及多個導管,後期可出現炎性腫塊及膿腫形成,切開後常難愈合,常有瘘管形成者可以作出診斷。
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