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小兒哮喘如何防治?

健康 更新时间:2026-03-01 18:17:09

  覃女士帶着4歲兒子來醫院看病,她說近來兒子感冒後咳嗽不止。經過醫生檢查,她兒子隻是表現為反複咳嗽、定時的陣咳及刺激後的痙咳,這些都是呼吸道過敏的症狀,沒有喘息和羅音,被醫生診斷為小兒咳嗽變異型的支氣管哮喘的症狀,需要長期服藥調節。

  “青澀”小兒易發生支氣管哮喘

  像覃女士兒子的哮喘病症,已經發展成為嬰幼兒易感疾病。他應該是在3歲前就有表現,但因為未經特殊處理,有可能會發展為典型的支氣管哮喘。嬰幼兒支氣管哮喘分為急性發作症狀、咳嗽變異型哮喘症狀、肺氣腫三種,如果在兒童期獲得有效的治療,大部分都會恢複。

  小兒易發生支氣管哮喘的原因有:一是因為兒童的身體尚未發育成熟,上呼吸道的管腔較細,軟骨較軟弱,彈性也差,黏膜分泌不足,纖毛運動力弱,其呼吸道的清除功能比成人差。嬰幼兒缺乏免疫球蛋白A,一般到12歲左右才能達到正常成人的含量,有過敏體質家庭的嬰兒免疫球蛋白A就更缺乏,呼吸道抵抗力較弱易引起感染,成為誘發兒童哮喘的重要原因;二是有過敏性體質的患兒氣道反應性高,一旦接觸到抗原物質,可反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經而産生支氣管痙攣;三是兒童對外界環境的變化很敏感,對寒冷季節的适應能力差,冷空氣刺激或氣壓降低,常可直接誘發哮喘;四是劇烈運動可導緻反射性支氣管痙攣而出現哮喘。

  注意避開誘發因素比吃藥重要

  支氣管哮喘是過敏性炎症,一年四季均可發生,尤其冬春、秋末發病率更高。該病因過敏性因素而發作,常有一定的誘發因素。如果在日常生活中注意這些誘發因素,可大大減少哮喘的發作。

  支氣管哮喘常見的誘發因素涵蓋衣食住行的方方面面,如晚上睡覺踢被子着涼;穿着太多或活動後出汗,未及時更換濕衣服,捂幹受寒;宴會場所,空氣混濁,被動吸煙;氣氛熱烈,渾身是汗;油膩食品,喝大量飲料;曾經引起哮喘發作的某些食品再次食入;曬被子、毯子,拍、撣灰塵,因為灰塵中含有大量塵螨;情緒激動,大吵大鬧,滿頭大汗,再吸入冷空氣……父母如果注意避開這些誘發因素,支氣管哮喘患兒比吃藥還要康複得快。

  如果孩子患支氣管哮喘的話,在飲食方面,要注意飲食清淡,忌食海鮮、甜食、冷飲及辛辣刺激性食物。

  支氣管哮喘患兒禁止長期服激素

  哮喘可以發生在不同年齡的人,尤其是3歲以内嬰幼兒。哮喘急性發作時,常易被醫生及家長誤認為是感冒、氣管炎、喘息性支氣管炎、肺炎等呼吸道感染,因此而濫用青黴素、頭孢菌素等抗生素。專家認為,由于哮喘為非細菌迷人用抗生素是無效的,長期口服或靜點藥物達1~2個月,反而造成了某些副作用,使孩子喪失了早期治療哮喘的機會,以緻遷延至成年不愈。

  哮喘患者在急性發作期病情較重時,可短期口服潑尼松(強的松),嚴重發作時也可用靜脈注射,但全身用藥時間宜短,隻為挽救危重病人才用。切不可病重亂投醫,去用那些“根治哮喘的偏方”、“祖傳秘方”等,這些藥方内摻入了口服激素,長期大量誤服,必會産生較明顯的副作用,正确應用吸入皮質激素,同時在急性發作期應用緩解支氣管痙攣的β2激動劑,才是目前治療哮喘的主要方法。

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