1、無避孕措施的房事已超過120小時而沒有服藥卵子在輸卵管壺腹部與精子相遇受精,受精卵在輸卵管的蠕動下約過3-4天後到達宮腔,并在宮腔内繼續發育停留3-4天後才在子宮内着床,因此從受精到着床這一過程至少需要5天。而目前所有的避孕方法都隻能在受精卵着床前起作用,一旦受精卵在子宮内着床,所有的避孕方法都是無效的,而隻能選擇繼續妊娠或用人工流産的方法終止妊娠。如果房事已超過120小時,已受精的孕卵極有可能已經在子宮内着床,緊急避孕的方法也就無效了。
2、服藥前的120小時内有多次無防護性房事,而隻服用一次後定諾有些人會認為,在無防護性的房事後的一段時間内隻需服用一片後定諾就可以有效地防止懷孕。那麼是否可以在第一次無防護性的房事後,不急着服藥,而是再發生幾次無防護性的房事後隻服一次藥?這是不可取的,理論上說一次服藥隻是一次無防護性房事的補救措施,多次無防護性房事後隻服一次藥會增加避孕失敗率。同時,根據研究結果,在無保護性生活後服用後定諾,随着服藥時間的延遲,避孕效果有下降趨勢。無保護性生活結束至服藥間隔在24小時以内的妊娠率為0.85%,49-72小時為1.97%,而間隔為96-120小時的妊娠率增加至2.94%,每延遲24小時,妊娠率的相對危險度的近似估計值相對增加35%。
3、在服藥後1小時内發生嘔吐未及時補服後定諾口服吸收迅速,平均達峰時間為0.9±0.5小時。如在服藥後的一小時内發生嘔吐,可能有部分藥物尚未完全吸收從而影響避孕效果。因此,建議服藥後1小時内發生嘔吐者補服一片。
4、服用緊急避孕藥至下次來月經之前又發生了無避孕措施的房事國家米非司酮合作項目在全國近30個省市40餘個臨床研究中心的臨床研究中發現,如在服用緊急避孕藥後再次發生無防護性生活,且不采取措施,這些婦女的妊娠危險性與服用緊急避孕藥後無性生活,或有性生活但采用了避孕措施的相比,幾乎增加11倍。因此一定要注意,緊急避孕藥是“隻管前,不管後”,即服用緊急避孕藥隻能對之前發揮避孕效果,對之後發生的房事沒有避孕作用。
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