纖維化?亂麻?說對了!如果肝髒病變進展到嚴重的纖維化階段,肝髒組織還真的就像被塞進去的團團亂麻,“麻絲”越多,肝損害越嚴重,肝功能越差。
說起肝硬化,可能有些人還比較熟悉,至少在字面上是容易理解的,但說到纖維化,大家多少有些陌生吧!它到底是咋回事呢?這讓很多慢乙肝病人及其家屬倍感困惑,他們迫切想知道很多“關系學”的問題。這纖維化與乙肝病毒是啥關系?與肝髒炎症是何關系?與肝硬化有什麼關系?與肝癌的發生有沒有關系?
肝纖維化不是病,它是肝髒發炎後發生在肝髒内部的一種病理改變。不要把肝髒纖維化的“化”字理解為化解的“化”,恰好相反,這裡“化”字的含義是“産生”和“形成”,也就是說在肝内産生了或形成了纖維組織,不過這是肝髒組織中的一種正常成分。
什麼?正常成分!那昨天看病時醫生為何很嚴肅地對我說:“你的肝髒發生嚴重纖維化了,要抓緊治療。”我們一家齊刷刷地坐在桌子面前,吓得一宿沒敢搓麻将。
1.炎症導緻肝纖維化
正常人肝組織内會産生纖維組織,但纖維組織的沉積和降解是平衡的。乙肝肝纖維化過程,實際上是人體内免疫系統攻擊乙肝病毒後的創傷修複反應,若反應過度了,時間過長了,就會失衡,形成纖維化。
2.肝纖維化可以逆轉
在沒有形成堅固的“圍牆”之前,在沒有與胡亂生長的肝細胞攪和在一起的時候,肝纖維化是可以逆轉的,前提是要消除導緻肝髒炎症的乙肝病毒。所以,抗病毒可以達到抗纖維化的目的。
3.肝纖維化不是肝硬化
肝内有少量纖維化組織,無礙大事,但若纖維組織越聚越多,并與那些無序生長的、沒有功能的肝細胞野蠻地厮守在一起,還包成了“團”(肝硬化結節),這就會發展成肝硬化了。這也是典型的從量變到質變的例子。
4.乙肝病毒不直接導緻肝纖維化
乙肝病毒待在肝細胞裡其實是很“本分”的,它們很有節制地在裡面吃喝拉撒。但人體的免疫系統看到病毒後則不依不饒,它們發動了很多炎症細胞和炎症因子集聚到肝髒,發起殲滅戰和保衛戰,結果呢,就有了肝細胞壞死(傷及無辜)和炎症。
5.肝纖維化不直接導緻肝癌
肝纖維化穩居乙肝發生發展全過程的中央位置。要防止肝髒癌變,就要預防肝硬化;預防肝硬化的發生就要阻止肝纖維化;阻止肝纖維化的形成就得消除肝髒炎症;消除炎症就得消滅乙肝病毒。真是一個簡單得不能再簡單的鍊條關系。
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