一、血管性原因

　　高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙和心髒疾病與女性性功能障礙有關。與男性的Leriche+s綜合征類似，繼發于髂主動脈疾病的陰蒂和陰道供血不足綜合征，導緻下腹部和陰部動脈床減少，引起陰蒂和陰道血流灌注下降。這是由下腹部／陰部動脈床動脈粥樣硬化引起。繼發于髂主動脈或動脈粥樣硬化疾病的盆腔血流減少，引起陰道壁和陰蒂平滑肌纖維化。對動脈粥樣硬化動物陰蒂勃起組織的組織形态測定檢查證明，海綿體的動脈壁增厚、平滑肌喪失、膠原沉積增加。在人類陰蒂組織，陰蒂海綿體動脈粥樣硬化與動脈壁平滑肌喪失而由纖維結締組織代替有關。

　　髂下腹陰部動脈床受損傷，如盆腔骨折、鈍性創傷、手術破壞或因騎自行車使會陰部受壓，造成陰道和陰蒂動脈血流減少，引起性功能障礙。雖然其他心理或軀體因素也可表現為陰道、陰蒂充血減少，但動脈供血不足是應考慮的一種原因。

　　二、神經性原因

　　導緻男性勃起障礙的神經性疾病同樣可引起女性性功能障礙。脊髓損傷或中樞、周圍神經系統疾病，包括糖尿病等，可引起神經源性女性性功能障礙。完全性上級運動神經元損傷影響骶椎節段不能獲得心理性陰道潤滑，而不完全性損傷仍可保持心理性陰道潤滑的能力。脊髓損傷的女性與正常

　　的女性相比達到性高潮明顯困難。對特異性脊髓損傷對女性性反應的影響正在研究之中，有望提高對性高潮和性喚起的神經生理學的理解。

　　三、激素／内分泌因素

　　下丘腦一垂體軸功能障礙、手術或藥物性損傷、自然絕經、卵巢功能早衰以及長期服用避孕藥物，是引起激素性女性性功能障礙的最常見原因。這種情況下最常見的性功能障礙是性欲和性沖動降低、陰道幹澀和性喚起缺乏。

　　四、心理性原因

　　女性性功能障礙90%以上屆功能性的，主要由精神性因素造成，即心理性性功能障礙。無論有否器質性疾并情感及相關的問題都顯著影響女性性喚起。心理性性功能障礙的原因有：①自尊、體像、夫妻關系及夫妻交流的能力均影響性功能。②在童年、青春期和成年期受到抑制性行為的教育和封建思想的影響，認為性是肮髒下流的，對性生活産生厭惡和憎恨。③創傷性性經曆，如有過亂倫史，受過強奸或患過性病，神經衰弱，情緒低落，悲觀失望。④夫妻感情不和，互相埋怨，應付性生活，對性生活失去興趣。⑤心理疾病，如抑郁症、強迫症、焦慮症與女性性功能障礙也有關系。⑥夫妻雙方缺乏有關性知識，不懂性器官的解剖生理知識，不能把握性活動的規律和方法。害怕妊娠或采取體外排精，壓抑性活動。五、藥物

　　因素易導緻女性性功能障礙的藥物包括：

　　(1)口服避孕藥：探親避孕片、速效18甲片、53号抗孕片、炔諾酮、甲地孕酮等，可導緻性欲低下、性喚起困難或性高潮喪失。

　　(2)降血壓藥：甲基多巴、胍乙啶、利血平、安血定、美加明等，能使性欲減退，性興奮降低，性高潮喪失。

　　(3)抗膽堿藥；阿托品可抑制性高潮，甲氰咪胍會降低性欲，鎮痙甯能使性喚起遲鈍，普魯本辛會使陰道分泌物減少而增加性交困難和性交疼痛。

　　(4)鎮靜催眠藥：安定、安甯、魯米那、利眠甯、速可眠等，可引起性欲減退、性高潮抑制。

　　(5)精神病藥：氯丙嗪、苯乙肼、悶可樂、苯環丙胺、碳酸锂等，可導緻前庭和陰道不能充分潤滑而引起性交困難，幹擾性喚起。•

　　(6)冠心病藥：心得安、美多心安、安妥明、洋地黃、地高辛等，可導緻性欲減退，性交困難。。

　　(7)激素類藥：可的松、強的松、甲基睾丸酮等，會導緻性欲減退、不孕症。

　　(8)抗過敏藥：苯海拉明、撲爾敏、異丙嗪等多巴胺阻斷劑，可導緻性欲減退，性興奮降低，陰道潤滑性不足，性高潮缺乏。

　　(9)抗腫瘤藥：環磷酰胺、氮芥、馬利蘭、長春新堿、甲氨蝶呤等，可引起性欲消失。

　　另外，利尿藥物，如速尿、利尿酸、安體舒通等，也可引起性欲減退。六

　　、女性性功能障礙的男方因素

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