如果男人年過四旬,卻頻頻出現勃起功能障礙(ED),可千萬不要掖着藏着,因為這背後可能潛伏着腎髒疾病、心腦血管疾病。專家建議,40歲以上的不“性福”者,應及時做心電圖、驗血等身體器官的功能檢測。
多數患者ED是假的
今年45歲的張先生在一家廣告公司擔任業務經理,他因患上慢性腎炎需要做人工腎透析,經過治療,他的腎病得到控制,可是其他問題随之而來,最令他苦惱的是“性福”難續,出現了陽痿現象;而45歲的陳先生則是拐彎抹角地向醫生提出疑問:他前段時間曾服用降壓藥,在不吃藥前,雖然性生活質量不算高,也還勉強可以完成,但在吃了醫生開的藥後,性生活質量明顯下降了,更加力不從心。他懷疑降壓藥是否影響了他的性功能。
有些降壓藥确實可以影響性功能,甚至有時根本不能過性生活。但是這類心腦血管病人成為ED病人,很大程度上還與心理因素有關系。對于患者來說,心腦血管病的診斷本身就是一種心理負擔,它給患者帶來精神壓抑和緊張,不僅影響治療效果,而且也增加ED的發生率。因為人們習慣上把高血壓與心梗、猝死等聯系在一起,這種畏懼心理使患者産生抑郁感,在性生活時提心吊膽,在這種情況下,怎麼會不影響病人的性反應和性功能的正常發揮呢?而心腦血管疾病的診斷對性伴侶造成了極大的精神壓力,反過來又作用于患者。
糾正僞ED需找出根源
像陳先生這樣的患者,如果不想ED,就要在服藥前詳細咨詢,由醫生定期調整,将不良影響降到最小。
如慢性腎功能衰竭患者的血中睾丸酮和鋅的含量常低于正常人,而足夠的鋅可以促使睾丸産生正常的睾丸酮激素,所以給一個血鋅低的ED者補足鋅元素後,常可糾正其ED;有的腎衰病人血中催乳素水平高于正常人,它可以幹擾睾丸酮的産生,血中催乳素水平過高時,給患者服用或注射雄激素也不起作用。查出原因或用藥物使催乳素恢複正常後,性功能也可恢複正常;有些腎衰的病人伴有甲狀旁腺功能亢進,這時血鈣降低、骨質脫鈣。這種病人也有出現ED的,所以及時給予維生素D和鈣劑,不僅可以幫助病人糾正鈣代謝紊亂,還可以恢複性功能。
對心腦血管病人來說,沒有必要過分謹慎地回避性生活。在合理用藥、适當休息、病情穩定的基礎上,可适當安排性生活。但性生活不要過于頻繁,時間不宜過長,不要過分用力。性生活可采用半坐位或坐位,以減少左心室擴張,防止心絞痛。最好在床邊備好硝酸甘油等急救藥品,以防萬一。需要注意的是,有的患者為避免意外,在性生活前半小時服用硝酸甘油,但千萬不能為追求性高潮,同時加服萬艾可(偉哥)等擴張血管的藥物,因為兩種藥物合用将加快充血,容易發生意外。
40歲以上的不“性福”者,在排除飲食、生活習慣以及夫妻感情導緻的ED外,最好尋求專科醫生的幫助,如進行心髒踏闆試驗、24小時血壓監測等,從而測定承受性生活所需的活動量,進而評價心髒的承受力。他還介紹了一個簡單的檢測方法:如果爬兩層樓都感覺氣喘籲籲,那進行性生活就不太安全了。
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