什麼是白帶？

　　女性進入青春期後下身總會濕漉漉的，内褲上從此不再幹淨，不是透明無色的分泌物便是奶酪般的乳白色分泌物，有時還略帶黃色、血色、褐色，雖說平時沒什麼氣味，但隔一兩天不洗外陰不換内褲便氣味難聞了。這是卵巢發育後大量分泌的雌激素的影響，醫學上稱之為白帶。

　　第一步，先自檢

　　你的白帶顔色正常嗎？

　　1、無色透明粘性白帶：呈蛋清樣，性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似，但量顯著增多，一般應考慮慢性宮頸内膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。

　　2、白色或灰黃色泡沫狀白帶：為滴蟲陰道炎的特征，可伴有外陰瘙癢。

　　3、凝乳狀白帶：為念珠菌陰道炎特征，常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。

　　4、灰色均質魚腥味白帶：常見于細菌性陰道病。

　　5、膿樣白帶：色黃或黃綠，粘稠，多有臭味，滴蟲或淋菌等細菌所緻的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道内異物殘留亦可導緻膿樣白帶。

　　6、血性白帶：白帶中混有血液，應考慮宮頸癌、子宮内膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。安放宮内節育器亦可引起血性白帶。

　　7、水樣白帶：持續流出淘米水樣白帶，且具奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發性排出黃色或紅色水樣白帶應注意輸卵管癌的可能。

　　第二步，找答案

　　白帶異常可能的情況：

　　細菌性陰道炎

　　細菌性陰道炎是引起女性病理性白帶的主要原因，約占陰道炎症所導緻的白帶增多的50%。當陰道的酸性環境改變，正常存在的乳酸杆菌數量減少或消失的時候，厭氧菌大量繁殖，從而引起症狀的發生。

　　細菌性陰道炎的白帶有比較特殊的魚腥臭味，并且在做愛後味道更甚。顔色則以灰白或灰黃色為主，較為稀薄，而且比較均勻。

　　滴蟲性陰道炎

　　如果白帶呈現黃色或黃綠色的稀薄的泡沫狀膿性，并且伴有外陰和陰道的瘙癢難忍，滴蟲性陰道炎的可能性非常大。滴蟲性陰道炎是接觸性傳播，性接觸是其中最重要感染途徑之一。陰道分泌物化驗檢查可以明确診斷。

　　黴菌性陰道炎

　　一旦不算多的白帶以稠厚的白色糊狀物或凝乳狀出現，而且還可以在陰道外口找到白膜，搽掉白膜可以看到粗糙的紅色糜爛表面，那你就需要留神黴菌性陰道炎了。黴菌性陰道炎通常是由白色念珠菌引起的陰道炎症，實驗室檢查可以幫助明确診斷。

　　黴菌性陰道炎的治療就要針對黴菌了，但是大部分抗黴菌的藥物都有肝毒性，這個一定要注意，因為有的抗黴菌藥物的肝毒性是相當大的。

　　淋菌性陰道炎

　　淋菌性陰道炎，也可以采用藥物治療，主要是青黴素類抗菌藥物，但這些藥物容易發生過敏反應，即便對青黴素不過敏，也可能對其他合成青黴素等類似藥物産生過敏，所以使用之前一定要做皮試。感染了淋菌性陰道炎，在擠壓尿道、尿道旁腺或前庭大腺的時候，在外陰部位可以看到大量的膿性分泌物，顯微鏡檢查可以幫助确診。

　　慢性宮頸炎或宮頸糜爛

　　慢性宮頸炎或宮頸糜爛嚴格地說，雖然并不屬于陰道炎，但宮頸炎或宮頸糜爛經常會導緻宮頸的分泌物增多，當從陰道流出的時候，經常被誤認為是陰道分泌物增多而去醫院咨詢和就診，實際上，在因為“白帶增多”而去醫院咨詢的女性中，大約有1/4的情況都屬于宮頸炎。

　　異物刺激性白帶

　　陰道安置子宮托、使用衛生棉條、産後或陰道手術将紗布或其他物品遺留于陰道中，堵塞陰道出口，會導緻白帶在其中發炎，甚至有惡臭。

　　手術縫線活結紮端壞死也會使得發生膿性白帶，也可以帶有惡臭，這種情況隻能等壞死組織完全脫落後才可以得到好轉。

　　腫瘤性白帶

　　紅色帶有血絲的白帶伴有惡臭，經常是因為子宮的惡性腫瘤導緻的。如常見的宮頸癌。著名的香港歌手梅豔芳，就因為宮頸癌而英年早逝。

　　腫瘤引起的異常白帶的治療，腫瘤的治療就是關鍵。對于高發的宮頸癌等常見婦科腫瘤，可以采取手術、化療等常見腫瘤治療方式菌主要通過性接觸傳播，傳染給女性，就形成了淋菌性陰道炎。

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