不少男性青少年受“男性女性化”的困擾，有的“聲音尖細，胡須全無”，有的“體态豐滿，猶如女性，還有的“乳房增大，令人難堪”，等等，這倒底是怎麼回事呢？

青春期就象一個技術高超的魔術師，它可以使混沌未開的孩子，變成魁梧健壯的小夥子或婀娜多姿的姑娘。這些變化都是體内兩性激素急劇升高的結果。據研究，男孩子在發育時期睾丸分泌印睾丸酮急劇增多，血漿内的睾丸酮可升高十幾倍。這些雄激素會使男孩的肌肉發達，肩寬臀窄，聲音低沉，胡須生長，外生殖器發育，呈現出成年男性的體态。

有些男孩在青春期出現聲音尖細，沒有胡須、腋毛及陰毛，性器官猶如幼童，說明他們體内男性激素水平不足，青春期發動尚未開始，不一定是異常。青春期發育的年齡受遺傳、體質、營養、健康狀況及地理條件等多種因素影響，有很大的個體差異，在我國，男孩青春發育期一般要在10~14歲才開始，并在5年内逐漸完善。因此，如果一個14歲以下的男孩，除未發育外，身體沒有明顯的異常，則盡可以觀測等待。如年齡超過14歲仍無任何青春發育征象，或從青春期開始到生殖器官發育完善的時間超過5年，則應視為青春期延遲。但多數青少年最終還可達到正常的發育，僅有少數孩子由于下丘腦—垂體—性腺系統有病，引起性腺功能減低。這種病不經治療是難以自愈的。這裡有一個簡便易行的鑒别方法，那就是對睾丸定期進行系統的測量。我們知道，男孩青春期發動最早的體态變化就是睾丸開始變大，兒童期每個睾丸體積僅有2~3毫升（大小如小棗),8~10歲開始增大，10~12歲多已超過55毫升，在青春期中，男孩的睾丸快速增大，直到15~25毫升。因此，睾丸變化是觀測青春期發育的一個靈敏指标，如果男孩8~10歲時，睾丸在逐漸長大，說明發育正常，如果睾丸體積已超過5毫升，表明青春期的劇變可能在一年内到來。但如果孩子在不發育的同時有以下情況：(1)16歲時仍無任何青春期發育的表現；(2)睾丸小于2毫升或陰莖短于3毫米；(3)有尿道下裂、隐睾等生殖器畸形；(4)有失嗅(聞不着味)、色盲、兔唇、颚裂、先天性心髒病或乳腺增生等其它身體異常，則應及時檢查，看有無性腺功能低下症。

有些發育異常的男青年為什麼會出現女性體态呢？這些人一般胸、臀脂肪增多，實際上是單純性肥胖，他們的陰莖及睾丸深陷于脂肪之中，但仔細檢查會發現其大小與正常同齡人無異。但過多脂肪會影響體内雄性激素與雌性激素間的平衡，這是引起男性女性化的主要原因，這些人應控制飲食，加強體育鍛煉，減輕體重，當然，少數性腺功能低下的青少年也可能“體态車滿，猶如女性”，可以用前面談到的方法進行自我鑒别。

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