梅姑娘一直為人家叫她“假小子”而煩惱。也難怪，她都１８歲了，還胸脯平平，沒來過月經。近日，她在廣州軍區廣州總醫院找到了病根。原來她雖是女兒身，卻有男性激素分泌，分泌的男性激素“逼”退了其女性特征。醫院專家通過手術，終于還她女兒身。現在，梅姑娘已高興出院了。

　　形形色色“兩性人”

　　廣州軍區廣州總醫院泌尿外科主任何恢緒告訴記者，他們自１９７８年以來，已治療了２１例各種兩性畸形患者，年齡最小的三四歲，最大的二十四五歲，以青春期居多。

　　何恢緒第一次接診的兩性畸形患者是三兄弟。１９７８年，韶關有一個１１歲男孩因尿道口異常來看病，經檢查，他的外生殖器介于男女兩性之間。他還自訴家裡兄弟四人中有三個是兩性畸形。他們的父母都是正常人，怎麼會四兄弟中出現三個“兩性人”呢？經過家系調查，發現其染色體隐性遺傳所緻，經過手術，恢複了三兄弟的男兒身。

　　１９８７年，中山有兩“姐妹”到何恢緒那兒看病。她們出生後十多年一直以為自己是女的，但青春期來了，月經卻不來，也沒有乳房。經檢查，才發現“她們”都是男性，因為嚴重的尿道下裂，尿道口形似陰道，而自以為是女孩。專家想恢複其男兒身。但這時，“他們”已習慣自己是女的，也就是說其社會性别是女的，再變回去，難以接受。于是，專家切掉了“她們”的睾丸，再做一個陰道。二人現在都走向了社會，據說還結婚了。何恢緒說，這些患者可以過性生活，但是不能生育。

　　記者想了解一下這些患者後來的生活，被何恢緒打住了。他說，他們中不少人來做手術都是保密的，出院以後就躲得遠遠的，對他們以後的情況了解不多。

　　科學認識“兩性人”

　　專家介紹，性分化異常的原因有很多：

　　專家介紹，性分化異常的原因有很多：

　　第一，染色體性别異常。衆所周知，男性染色體是４６ＸＹ，女性是４６ＸＸ，但有可能因某種原因，染色體發生變異，出現４７ＸＸ或４５ＸＹ等，于是性别畸形就出現了。

　　第二，性别異常。由于性腺分化不正常，如卵巢、睾丸等“錯位”，會出現“兩性人”。

　　第三，患了某些病，中途變性。比如，女性患腎上腺病，腦垂體長瘤，就可能因雄性激素分泌過多，而“半路”變性。有的母親懷孕時吃了雄性激素，也可能使本來懷着的女孩出生後出現男孩特征。

　　另外，外生殖器異常，也容易被人誤作“兩性人”。小兒外生殖器異常主要有隐睾（睾丸藏在腹腔裡）和尿道下裂兩種，這兩種情況很容易把男性當成女的。

　　盡早治療“兩性人”

　　何恢緒說，對性分化異常，不要大驚小怪，隻要及時正确診斷，積極治療，是可以恢複其本來性别的。就性别而言，可分三種，染色體性别、性腺性别和社會性别，這三者應該一緻。一般小孩出生後，兩歲之内必須确定性别，否則等到年齡大了，想恢複本來性别，技術難度抛開不論，單是患者自己都很難接受，因為他（她）已習慣了自己的社會性别。

　　但現在很多父母特别是農村父母不懂這些，孩子出生了，憑自己的經驗，根據外生殖器判斷性别，這很容易出錯。有的本是女的，但也可能有一個小雞雞（是異常的假陽具，不起什麼作用，可以切除）；有的本是男的，但因為尿道下裂或隐睾（睾丸藏在腹腔），而像個女的。

　　這樣會耽誤孩子的治療。在泌尿外科，經常見到一些十八九歲以上的患者，就是這個原因。許多“女”的，直到結婚時才發現自己沒有乳房和陰道，才想起要到醫院就診。但這時治療效果就不是很好。

　　所以，專家對性分化異常很重視，廣州總醫院則将新生兒的外生殖器異常作急診看待，隻要一接到病例，馬上就進行染色體檢查及相關檢查，确定性别，然後采取相關的醫療措施，以取得好的效果。

　　有一個來自東莞的“兩性人”，１６歲前一直被家裡當女孩養。家裡有三個女孩，父母将就他當第四個女兒。可是後來到醫院檢查，發現他本來是男的。父母很高興，就想還他男兒身。在得到當地公安部門同意更改戶籍性别後，專家便将其睾丸從腹腔拿下來，裝在陰囊裡，然後延長生殖器。手術很成功，該患者可以結婚，可以過性生活，但可惜不能生育。因為睾丸在腹腔裡久了，溫度高，精子不能發育成熟。

　　主觀變性不屬兩性畸形

　　記者問何恢緒，這些年社會上很多人做手術變性，他們算不算兩性畸形？

　　何恢緒說，當然不算，從生理角度講，他們都是純粹的男性或女性，隻不過因為心理原因想變性，這與性分化異常是兩回事。

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