怎樣檢驗精液?
對于精液的檢驗,我們先從精液的量、顔色、稠度三方面做一般性狀的檢驗。精液的量一般為2~10毫升,如果少于1.5毫升則被認為不正常,它多見于前列腺以及精囊的疾病。精液的顔色正常為灰白或乳白色,如果為黃色濃樣,則多半是精囊炎。并且精液多為粘稠膠凍樣,30分鐘後可自行液化成水樣。
臨床醫生為了排除男性患者的不育症,通常會用顯微鏡檢查精子的活動力和觀察精子的形态。精子的活動力在臨床上分為五級:
Ⅳ級,表示精子活動力良好,就診者正常;
Ⅲ級,表示精子活動力較好,就診者正常或基本正常;
Ⅱ級,表示精子活動力較好,就診者基本正常;
Ⅰ級,表示精子活動力不良,可引起患者不育;
0級,表示為死精,可引起男性不育。
另外,在精液中,并不是每個精子都是正常的,如果異常的精子少于10%~15%,都屬正常,如果異常精子超過了20%,則可引起男性不育。
有時,如果患者患有生殖器官的炎症、腫瘤、結核,那麼,在高倍顯微鏡下就會發現,紅細胞(RBC)和白細胞(WBC)分别會超過5個。通常,5個以下才是正常的。
當然,精子數目的檢查是必不可少的,通常,精子數為100~150×10/L,如果精子數小于60×10/L則可緻不育。
為什麼有的人精液量少? 正常男子一次排出的精液量為2~3毫升,如果小于1毫升則稱為精液量過少。精液量過少可使精子失去活力而喪失功能,導緻不育。統計表明,因精液量過少引起的不育症占男子不育症的1.8%。
為什麼會出現精液量少呢?其主要原因有:
1、睾丸功能減退和内分泌紊亂,使附睾、前列腺、精囊腺發育差而緻精液分泌不足。
2、泌尿生殖系統感染,如前列腺炎、精囊腺炎,附睾結核等。
3、精囊的腫瘤或囊腫、尿道狹窄、尿道憩室或生殖道手術引起輸精管道損傷等。
4、排精次數過于頻繁。 對精液量過少的治療措施是,找出原因,對症治療。如果是因性腺功能低下引起,可用人絨毛膜促性腺激素,隔天肌内注射。服用中藥八味地黃丸等也有一定療效。如由前列腺炎、精囊炎引起,可用抗菌藥物治療。如因生殖系統器質疾病引起,可用手術治療。隻要男性生殖系統的病治好了,排精次數得到了控制,精液量過少的毛病是可以恢複的。
為什麼精液會改變顔色? 精液由精子和精漿組成。精子量隻占極小部分,90%以上為精漿。精漿是由前列腺、精囊、尿道球腺、尿道道旁腺等附屬性腺分泌的,主要成分是水,還有脂肪、蛋白質顆粒、色素顆粒、卵磷脂小體、酶類、果糖等多種成分。精液的顔色是由組成精液的成分決定的。正常人的精液是灰白色或稍帶點土黃色,如果禁欲時間較長,由于理化性質改變,顔色會黃些。這都是正常的。
異常的精液包括:精液呈乳白色或略帶黃綠色,表明生殖道内有炎症,很可能是前列腺和精囊的化膿性感染。精液呈紅色,表明精液中含有紅細胞,通常稱為“血精”。血精多數由精囊炎或前列腺炎所緻。這類由炎症引起的血精多為淡紅色。如果因血管畸形引起小血管破裂,血精呈鮮紅色,并見有血凝塊。
精液顔色異常并不可怕,一旦找到原因對症治療,顔色又可恢複正常。
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