痛經:在多數情況下,月經期沒有疼痛的感覺。若在月經期或月經前1-2天内發生一種由肌肉緊張或痙攣引起的下腹疼痛或腰背酸痛的混合感覺,則為痛經。痛經在青春期女性極為常見。女子初潮後一年内發生原發性痛經者占75%,第二年内發生率占13%,第三年内發生率占5%,第四年内發生率占4%。痛經發生的原因,至今仍不肯定,常與多種因素有關,如子宮發育不良(往往伴有乳房發育不良)、子宮位置異常(如前屈、後屈、成角等)、遺傳因素(母親有痛經史,所生女兒常發生痛經)、内分泌因素(痛經常發生在有排卵的月經周期,而無排卵的月經周期一般不伴有腹痛)等。痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經兩類。原發性痛經是月經時腹痛不伴有盆腔婦科疾病;繼發性痛經是月經時腹痛,常可查出婦科疾病,如子宮内膜異位症、子宮肌腺病、盆腔感染等。原發性痛經常見于少女初潮後6至12個月内,排卵周期初建立時;繼發性痛經常發生在初潮後2年。治療主要是對症治療,以口服止痛藥、鎮靜藥為主,或應用激素類避孕藥,或服中藥。
經前期緊張綜合症:月經期有部分婦女出現生理上、精神上以及行為上的改變,稱為經前期緊張綜合症。女性在此時表現為情緒消極、乏力、煩躁、嗜睡、不願做家務,甚至哭泣、大怒,個别有自殺行為。有的合并有失眠、頭痛、乳房脹痛、腹脹、惡心、嘔吐、全身浮腫等。這種緊張狀态一般在月經前4至5天開始,來月經後消失。有的社會調查表明,女子犯罪行為、突發急症、自殺,大多發生在月經前4天内或行經的4天内。經前期緊張綜合症的發生原因尚不清楚,也可能是多種因素的參予。這種病多發生在有排 月經周期中,可能身體組織對孕激素敏感性失常之故,也有學者認為與維生素B6缺乏有關,當然,這種病也會與個人的精神狀況、社會文化因素有關。治療以症狀治療為主,給予止痛鎮靜劑,維生素B6,月經來前10天要吃低鹽飲食,避免精神受到刺激等。
功能子宮出血:是月經失去其正常有規律的周期,代這以不同頻率的月經量過多,月經期過長的子宮出血。多由卵巢功能障礙引起,而生殖系統無明顯器質性病變,也無全身性出血疾病。某些誘因,如精神過度緊、環境和氣候的改變、勞累、營養不良均可加生月經率亂,使經期長短不定,經量多少不等。治療本病以止血、調整月經周期、促進卵巢 原則,因此治療較複雜。或者服中藥有效。
閉經:凡年滿18風以上的女性,月經尚未來潮者,稱為原發性财經;月經周期已經建立,而出現連續3至6個月以上不來月經者稱為繼發性閉經。引起閉經的原因多種多樣,如先天性子宮缺如.子宮發育不良、幼稚型子宮;或者是先天性無卵巢、卵巢發育不良、卵巢功能失調;或者是内分泌系統的腫瘤;或者是患有結核病、糖尿病、甲狀腺疾病,甚至精神因素、營養不良均可引起閉經。一些渴望懷孕或害怕懷孕的婦女,在閉經的同時,還會有假性懷孕的現象,如早孕反應、乳房腫脹等。有的女子因陰道處女膜先天閉鎖(正常有一小孔),使月經不能外流,這種情況稱為“隐經”,因此暑經要多方尋找原因,注意區别。治療時,首先要弄清楚原因,如是生殖器質性病變,要行外科手術治療,如是功能性閉經,可先用激素治療或中藥調整身體功能治療。另外要注意補充營養,注意鍛煉身體,增強體質。
月經性偏頭痛:是指發生在月經期前、月經期或月經後,伴有偏頭痛的特點,往往有家族遺傳史。它是一種與卵巢周期變化有關的特殊類型偏頭痛,占女性偏頭痛的60%以上。月經期頭痛加重。該病發病年齡多在月經初潮後于青春期發病,每月發作一次或一次以上,或月經期發作,或月經前1至7天發作,或月經後1至2天發作。在颞側或前額呈跳痛、爆炸樣、刀割樣疼痛,頭痛持續1至4天,伴随有惡心、嘔吐、痛經、心悸等。經研究發現,這類頭痛與月經前後雌二醇濃度驟降有關。而且發現,70%口服避孕藥的女性偏頭痛加重,頭痛頻率增加,停服避孕藥頭痛改善;早孕期頭痛加重,孕晚期頭痛消失。絕經期偏頭痛起于緩解。治療主要是對症治療,如消尖痛、阿斯匹林等,加服胃複安。發作前預防性地服用心得安、尼莫地平等。平時飲食注意避含酪胺的食物如臘肉、香腸、柑桔,某些含酒、咖啡、巧克力的飲料亦應少用。
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