一名13歲少年疑與家人鬧矛盾賭氣跳樓身亡，一名18歲青年因找工作不順自殺身亡。我市近期發生的這兩起不幸事件，使人們再次關注青少年自殺這一沉重話題，為建立生命保護機制敲響警鐘。

　　昨天是第7個世界預防自殺日，今年的主題是“社會文化因素與預防自殺”。資料顯示，在我國自殺是第五大死因，而在15-34歲人群中，自殺是首位死因。

　　采訪中記者發現，不少人對“自殺”這一話題諱莫如深，更害怕與青少年談論，生怕會帶來反效果。深圳市精神衛生中心主任、市康甯醫院院長劉鐵榜明确指出，這是一個極大的認識誤區，必須改變對自殺現象談虎色變的狀況，謀求建立家庭與學校共同參與的守護青少年生命的“守門人”機制，這是國際上一個有效的自殺預防教育，因為自殺事件往往有其預警信号，可以防範。

　　無意識的“守門人”

　　一名中學生因在課堂上看小說與老師發生争執，父母把她領回家後，她若無其事地過了大半天，當晚支開表姐自殺了。去年發生的這起不幸事件讓劉鐵榜印象深刻：“這女孩很有文采，在自殺之前一年的年底，她就在博客裡寫了一篇博文‘十五歲的祭奠’，抒發對人生無望孤獨的感受。如果這個迹象早點被關注到，也許這件事就會是另外一種結局。”

　　對于青少年來說，哪些人是“守門人”?劉鐵榜說：“其實人人都是‘守門人’，尤其是家長、老師、夥伴、同學，因為他們是最了解孩子情況的人。”

　　然而現狀讓人擔憂，因為“守門人”大多比較無意識。一方面“守門人”缺乏相應的知識，對心理危機狀況缺乏一定的識别能力。另一方面他們各有各忙，家長忙于工作，對孩子主要關心學習成績，以及有沒有長高、有沒有早戀之類，對心理狀況甚少過問;同伴們也許會注意到有個小夥伴比較消沉，甚至說出“不想活了”、“活着沒意思”之類的話，但一聽而過不會當真，以為隻是個玩笑;老師的關注則多集中在升學率之類，很少注意到個體學生的情緒狀态。

　　還有僥幸心理。“很多成年人認為青少年的情緒消沉隻是‘為賦新詞強說愁’，容易忽略、大意，以為悲劇不會輕易發生在我們身邊。心存僥幸，讓我們看不到孩子發出的信号，看不到孩子已經處于危機與抑郁之中。”劉鐵榜感慨。

　　深圳青少年情緒行為問題突出，深圳市疾控中心去年調查18所學校共4000多名初高中學生發現，過去12個月裡曾有12%的人曾考慮自殺。劉鐵榜分析其主要原因時認為，這一群體面臨沉重的壓力，而無論在學校還是家庭都缺乏必要的挫折教育和心理素質教育，使他們應對壓力的能力不足。

　　改變認識的誤區

　　跟孩子談論自殺?一位家長的反應是：“這不好吧?小孩那些小煩惱是少年不識愁滋味，不至于會有大問題，很快就過去了，而且這種話題不能明談，要是真的誘發了怎麼辦?”記者發現，不少人都持有類似态度。

　　劉鐵榜直言，這是一個大誤區：“确實，很多人忌諱跟孩子談自殺，覺得這是沒事找事、做了反而出事。但我不贊成這些觀點。”

　　與想自殺的人談論自殺會誘導自殺嗎?實踐明确地給出了相反的答案：它會有效地減少自殺。美國伊利諾斯州的大學于1984年建立了一個自殺阻止系統，要求有自殺意念或自殺未遂的學生參加一個為期四學期的專業測評，這項曆時21年的研究取得令人矚目的成就，至2005年共阻止2000多人自殺，自殺率幾乎下降一半;2002-2005年美國芝加哥的兩所高中建立了自殺幹預體系，向學生開設相關課程，顯著減少了自殺行為。原因在于：這些做法改變了青少年對心理治療的拒絕态度，提高了對心理咨詢的運用，而及時的幹預有效地減少了自殺事件的發生。

　　鑒于醫院幹預已是最後一道防線，所以需要把防線前移，平時不要怕與孩子談論這個話題，當孩子在内心掙紮了許久、最後離家出走或者做出其他過激行為的時候，再說這個話題為時已晚。

　　呼籲建立“守門人”機制

　　自殺不是一個禁忌的話題，但以什麼方式、抓什麼機會談是重要的。劉鐵榜呼籲，從我們的文化背景出發，家庭和學校可先從建立“守門人”機制做起，經過培訓，人人都是青少年生命的“守門人”。

　　不久前，一位家長領着孩子向心理醫生求助。小夥子在歐洲名校讀大學，學習強度很大，半年前結婚了，婚後發現有生理問題，年輕人很緊張，很怕失去女孩，而女孩不太懂得安慰、甚至取笑他，導緻他更加内疚、問題愈加嚴重，每天承受着巨大的壓力，隻好在網絡電話裡向父母哭訴煩惱，一說就是一兩個小時。孩子放假回國，父母對他的煩惱束手無策，在朋友的多次建議下，才終于帶着孩子走進醫院。

　　劉鐵榜肯定了這位家長的舉動：“這種情況之下太容易出問題了，年輕人沒有能力、也沒有資源處理這件事，正處于極度的危機中，所幸他的父母最後意識到危險，這就是對生命的‘守門’意識。”

　　“守門人”意識的核心，是提高警惕性。“因為自殺一定是有迹象的，隻是沒有被我們發現、或者我們視而不見。”對于内心的苦惱和孤獨，有的孩子不會告訴父母和老師，但會與要好的小夥伴談論;有的孩子會問父母“如果我死了，你們怎麼辦”，而家長以為隻是說說而已。如果及時意識到，可能發生的不幸就可以避免。

　　經過訓練，“守門人”可以及時發現一些重要的迹象，如情緒的反常，傷心哭泣、悲哀、長時間獨處、無聲地流淚、書寫或說出一些消極的言語文字等。獲得孩子同學的電話号碼，與他們建立聯系，這樣可以深入到孩子的世界，同時小夥伴還可做些父母不太好做的工作。

　　劉鐵榜提醒，家長要做到“内緊外松”，不必自己吓自己，但一定要有警惕性。“青少年自殺往往具有沖動的特點，一點小事就可能把他‘推’下生命的懸崖，也許是與老師的沖突、與戀人的口角、生一場疾病、也許隻是一次考試考得不好。”因此，老師、家長要有一定的處理孩子心理危機的經驗，設法讓孩子冷靜而不要激化情緒，給孩子陪伴、支持與溫情，促進孩子尋找專業幫助。

　　他指出，預防青少年自殺絕不是青少年的個人行為，除了要提高青少年心理素質和自控能力外，學校和家庭共同參與建立“守門人”機制至關重要，而以學校為基礎進行青少年自殺預防幹預更有其獨到的方便之處。“學校有其優勢，它有嚴密的組織結構，對學生家長的影響力毋庸置疑;學校的幹預措施可以輻射到家庭與社區，使效果得到擴大;在學校裡的幹預工作會讓孩子受益終生。”12下一頁尾頁

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