陽痿早洩的治療門徑一、内科治療治療全身性疾病：如糖尿病初期病人，如适本地阻止茶飯、應用胰島素或口服降糖藥後常能使性效勞神通改善。停用推搡性效勞的藥物：有好多藥物，如降壓藥、抗精神病藥、利尿藥、激素、抗膽堿藥、心血管系統藥物等都可産生陽痿，故停用這些藥物将有利于性效勞的恢複；但停用之前，必需權衡病人的全身情況來決心原發病的繼續治療，還是減輕劑量、改用另外藥物或普遍停留用藥。内分泌治療包括下列幾個方面：a）應用性激素或促性腺激素：對于原發性睾丸效勞不全者，可用睾丸酮作取代治療；下丘腦或腦垂體疾病，可用促性腺激素，也可用促黃體釋放激素（LH－RH）。丙酸睾丸酮在血漿内的半衰期5～7小時，故需頻繁用藥，比較拜托。

　　若拟較終年用藥者，可拔取庾酸睾酮或環戊基丙酸睾酮等長效睾丸酮。b）腎上腺皮質激素或甲狀腺激素：适用于腎上腺皮質或甲狀腺機能貶值症。c）多巴胺增效劑或拟多巴胺類藥：宜應有和于下丘腦或腦垂體疾患緻高催乳素血症者。陽痿患者中約5～19％有高催乳素血症，可用溴麥角環肽(Bromocriptine)治療。

　　d）校正代謝紊亂：如糖尿病酮症及代謝性酸中毒等。e）内分泌腺手術：如下丘腦、垂體腫瘤、男性女性化皮質醇增多症或甲狀腺機能亢進症等，手術治療都有助于性效勞的恢複。非激素類藥物治療：α－腎上腺素能阻滞劑育亨賓鹼（Yohimbin），由于它選擇性阻滞突觸前α－2受體，但汪幹擾突觸後的α－1受體，因而可從神經結尾增産去甲腎上腺素釋放，減輕陰莖靜脈回流，常用劑量為6mg，t.i.d.，若發生胃或神經症狀而不才幹受，應将劑量減輕到2mg，t.i.d.，并漸漸充實(每周加倍)直抵達到每天18mg，起碼不住用藥18周。其它較常用的a－阻滞劑，如酚妥拉明、苯氧苄胺或哌唑嗪等則并無相似作用。

　　陽痿早洩的治療門徑二、陰莖假體植入手術對于普遍不能勃起的病人，終年以來醫生們一向在尋找一種抱負的外科治療門徑。1973年Scott等研制成功可由液體充盈膨脹的中空假體，1975年Small及Carrion二氏又研制了半硬矽橡膠棒狀假體。這二種已成為附近最常用的兩種陰莖假體，植入部位也齊整認為以分别将二要矽柱并列植入兩側海綿體内為最抱負。近年又有兩種新的可脹性假體問世。

　　其特點都是将上述柱狀矽囊、輸液泵、貯液器三個部件造成在一根假體内，即便于手術按置，也可減輕死闆故障發生率。其中一種叫FlexiFlate陰莖假體。另一種叫Hydroflex陰莖假體。陽痿早洩的治療門徑三、海綿體内注射血管活性藥物罂粟鹼是一種有力的平滑肌松馳劑，注入海綿體内可使動脈血管擴張、海綿體小梁平滑肌松馳，因而使陰莖的流入血量充實而誘發勃起。

　　适用于血管性、神經性、内分泌性及死硬的精神性陽痿，有效率可達70～97％。陽痿早洩怎麼治療？門徑為将陰莖沿大腿内側牽伸，用30号針頭在陰莖根部垂直刺入海綿體内注射藥液。所用藥物及開頭劑量按陽痿緣故及病人的陰莖肱動脈指點來決心。神經性及精神性陽痿隻用罂粟鹼(30mg/ml)，初次注射量為0.25mg；另外各種陽痿則用罂粟鹼(25mg/ml)及酚妥拉明(0.83mg/ml)混合劑，初次劑量也為0.25ml。

　　陰莖血壓指點小于0.85的血管性陽痿初次劑量為0.5ml。注入後，淺淺按摩陰莖，使藥物等分地分布于海綿體内。病人即可回家，鼓勵進行性熱身，并監護其反響及副作用，若成績不醒目，可将劑量加倍，直至達到效勞性勃起為止，每次劑量以不跨越1.5ml為限。若神經性或精神性陽痿對純摯罂粟鹼注射無效者，可再試用和睦治療。

　　在注射後若能博得效勞性勃起，明天即可試行自我注射，每月随訪用藥情況并作體格檢查，每3用作肝效勞檢查一次。海綿體内注射藥物誘發勃起已被證的确好多陽痿病人中，能有效地恢複勃起效勞。可在醫生指導之下病人自行注射，但應注意有發生不住勃起及非常勃起的估計應及時加以論處，以免發生陰莖海綿纖維的危重。陽痿早洩的治療門徑四、血管外科手術随着診斷技術的開掘進展，得知獲悉有好多陽痿是因為血管性病變所緻，其習見的緣故有三種：動脈供血欠缺：主動脈、髂總、髂内、陰部内、陰莖背或陰莖海綿體動脈的動脈粥樣硬化病變，可使血管腔狹小或栓塞；骨盆骨折或會陰部手術産生的損傷，都可組成供血欠缺而發生陽痿。

　　靜脈非常：陰莖海綿體與陰莖頭之間的瘘管，白膜的靜脈畸形都可因為靜脈過度引流而組成陽痿。劫靜脈瘘：陰部内血管的響動脈瘘可由于動脈血的分流而組成陽痿。所以治療也應針對上述發病緣故而進行治療。動脈供血不全者，若病變位于髂劫脈造詣以上，可動作脈内膜剝脫，或經皮腔内血管擴張成形術、血管切除移植或搭橋手術。

　　對于小動脈的病變手術的門徑有三種：1．陰莖海綿體的血管重建。2．陰莖血管的分明徽外科重建。3．靜脈動脈化。陽痿早洩的治療門徑五、負壓被動勃起法為了使器質性陽痿的陽莖能引發稱意的勃起硬度，可将陰莖置于負壓器中，使海綿體被動充血而達勃起形态。

　　然後且橡皮帶束縛陰莖根部使延續勃起，即可進行房事。30分鐘内清除橡皮帶，陰莖即可恢複痿軟形态。負壓被劫勃起是使血液積于海綿體内而引發勃起形态，與硬結勃起有所兩樣；由于橡皮帶的束縛，使流入陰莖的血流減輕，故陰莖皮膚溫度低；海綿體外陰莖制造也充血，故陰莖周徑充實較大(整齊4.3cm)。硬結勃起時陰莖周徑充實整齊為2.8cm；射精時精液将盤桓于尿道近端，要到橡皮帶放松後才流出。

　　陽痿早洩的治療門徑六、動作療法動作療法是心理性陽痿的治療門徑之一。它的理論按照是，性動作要是它動作一樣是後天學得的，性效勞截攔是錯誤學習的後果。因而可以經過再學習來校正，其具體門徑是經過一系列難度日趨加大的操練，使患者的恐懼反響與性交情景後退，從而達到消滅牽心的目的。性感惶恐操練首要包括三步，即：1.夫婦非性敏感部位的互相撫摸。

　　2.性敏感部位(如乳房、性器官和各人的異常性敏感部位)的互相撫摸。3.達到陽莖的插入和性交，這是一個系統脫敏的過程，曆時需1～2個月，旨在經過夫婦日趨提拔的肉體接觸和吐露性開心感，清除對性交的焦慮感。

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