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冠心病
流行病學研究表明，高血壓是冠心病的一個獨立危險因素。冠心病的患病率和病死率均随血壓水平升高而增加。流行病學研究還表明，舒張壓長期增高5～6毫米汞柱，冠心病危險增加20%～25%。舒張壓>110毫米汞柱者患冠心病的危險性是舒張壓<80毫米汞柱者的5～6倍。
最近的“東方腦卒中與冠心病協作研究”結果表明，在東方人群中，血壓與心血管事件發生率之間的相關性高于西方人群，血壓水平與冠心病的病死率呈直線相關，即努力控制高血壓可以減少心血管事件的發生率。因此，血壓水平對冠心病發病的影響程度不僅可以定量，而且可以預測人群的發病情況。
心力衰竭
心力衰竭是高血壓的常見并發症，流行病學研究表明40%～50%的心衰起因于高血壓。血壓越高，未經治療，則發展為心衰的可能性越大。研究人員曾對5314例高血壓病人随訪多年，有392例發生心力衰竭。
高血壓已被認為是導緻左心室肥厚和心肌梗死的主要危險，而左心室肥厚和心肌梗死可引起心力衰竭。因此，高血壓在心衰病程中起着重要作用。
急性左心室衰竭往往突然出現嚴重呼吸困難症狀，端坐呼吸，咳嗽、咳痰，咯白色泡沫或大量粉紅色泡沫痰，煩躁不安，有恐懼感、窒息感，面色蒼白，口唇青紫，大汗淋漓，兩肺有廣泛的濕性羅音和哮鳴音，嚴重的病人血壓下降出現心源性休克。反複持續左心室衰竭，可影響右心室功能而發展為全心衰竭。
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