年前,由于各種年内任務和工作總結都要完成、各種過節禮物都要買……事情一下多了起來,人們的壓力自然也大了。通常情況下,多數人是可以承受的,但也有一部分人會出現不同程度的心理問題。過年對他們來說不是什麼高興的事,而是一種不可抗拒的負擔,由此産生了焦慮心理,這就是典型的年關焦慮症。
年關焦慮症主要臨床表現常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口幹、尿頻、尿急、出汗、震顫和運動性不安等症,其焦慮并非由實際威脅所引起。祖國醫學認為,焦慮症作為情志障礙,尤與肝膽的生理功能失調密切有關,其病因病機多因邪入少陽,肝失疏洩,膽的分泌功能失調,氣郁失達,郁而化熱,擾亂心神而出現焦慮諸症。中醫以柴胡加龍骨牡蛎湯治療年關焦慮症,有較好療效。
組方:北柴胡10克,條黃芩10克,姜半夏10克,川桂枝10克,制大黃10克,生龍骨(先煎)、生牡蛎(先煎)各30克,珍珠母(先煎)30克,淮小麥(先煎)30克,大紅棗5枚,熟酸棗仁10克,生甘草10克。
臨床加減:痰熱者加膽南星10克,淡竹茹10克或天竺黃10克;肝火熾盛加龍膽草12克,山栀子10克;陰虛火旺者去桂枝加知母10克,川黃柏6克;肝胃陰虛去桂枝加北沙參15克,麥門冬10克;久病氣虛者加西黨參15克。
用法:每日1劑,早、晚煎服。若症狀基本控制穩定後,均改服中成藥逍遙丸(濃縮型),每次8粒,每日3次,以鞏固療效。方中柴胡為少陽專藥,輕清開散,疏肝透表,并疏暢氣機郁滞之主藥;黃芩苦寒善清洩膽腑之邪熱為輔藥,配柴胡一清一散,共解少陽之邪熱;半夏和胃降逆,散結消痞;龍骨、牡蛎、珍珠母鎮驚安神;大黃通腑洩熱;桂枝行陽氣合柴胡以發散。
焦慮症的主要病因病機為髒腑虧損,或為痰熱淤血擾心。主要病變部位在心、脾、肺、腎、膽等髒腑。因本病以虛證為主,實證較少,故焦慮症的中醫治療一般以補虛為主,祛邪為輔。虛證以益氣、養血、滋陰為主,并可酌加甯心安神之品;實證則以清熱化痰,甯心鎮驚為主。
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