吉西他濱吸可治療卵巢癌-tft每日頭條

吉西他濱吸可治療卵巢癌

知識更新时间:2025-02-21 08:20:31

　　吉西他濱可以逆轉卵巢癌細胞對鉑類的抵抗，與鉑類具有協同抗腫瘤作用，二者聯用是治療複發間期≥6個月的複發性卵巢癌的标準方案，吉西他濱卡鉑(GC)方案也是對鉑類敏感的複發性卵巢癌的标準治療之一，另有臨床研究顯示，吉西他濱與鉑類聯用可作為有效的卵巢癌一線治療方

　　卵巢癌早期症狀隐匿，多數患者診斷時已進入晚期。降低卵巢癌患者的發病和死亡危險，離不開３個Ｐ，即預防（Ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ）、個體化（Ｐｅｒｓｏｎａｌｉｚａｔｉｏｎ）、預後（Ｐｒｏｇｎｏｓｉｓ），重視對高危人群（如存在ＢＲＣＡ１／２基因突變的女性）的篩查和預防性治療，發病後根據分期、分級、病理類型和分子标志物等因素個體化選擇治療方案，才能真正改善患者的預後。

　　目前以鉑類為主的一線化療存在易複發、腫瘤耐藥等問題。吉西他濱可以逆轉卵巢癌細胞對鉑類的抵抗，與鉑類具有協同抗腫瘤作用，二者聯用是治療複發間期≥６個月的複發性卵巢癌的标準方案，吉西他濱卡鉑（ＧＣ）方案也是對鉑類敏感的複發性卵巢癌的标準治療之一，另有臨床研究顯示，吉西他濱與鉑類聯用可作為有效的卵巢癌一線治療方案。本屆ＡＳＣＯ年會上有４項引人注目的吉西他濱治療卵巢癌研究。

　　一項Ⅲ期研究中期分析（摘要号５５３６）報道，４４９例經手術切除的Ⅰｃ￣Ⅳ期卵巢上皮癌、原發性腹膜癌或輸卵管癌患者随機使用ＧＣ方案或紫杉醇卡鉑（ＴＣ）方案化療，之後均選擇性輔以紫杉醇鞏固化療。兩組患者客觀緩解率（ＯＲＲ）和疾病控制率（ＤＣＲ）無明顯差異，且毒性反應與既往臨床經驗一緻。結果表明ＧＣ方案治療多種病理類型的卵巢癌可能與ＴＣ方案具有同樣的療效，ＧＣ可能成為一線治療新選擇。

　　另一項研究納入３９例接受過鉑類化療但未經吉西他濱治療的卵巢癌患者，使用吉西他濱（６００ｍｇ／ｍ２）序貫順鉑（３０ｍｇ／ｍ２第１、８天，每３周為１個周期）方案治療，患者中位ＰＦＳ為６。７個月，中位ＯＳ為１３。２個月，毒性反應可耐受，表明吉西他濱序貫順鉑治療鉑類耐藥的卵巢癌有效。

　　有兩項研究探讨了吉西他濱與ＨＥＲ２受體二聚化抑制劑帕妥珠單抗聯用治療卵巢癌的效果，顯示吉西他濱聯用帕妥珠單抗後可進一步延緩患者症狀惡化，ＨＥＲ３基因低表達患者使用帕妥珠單抗與吉西他濱療效有相加作用。提示未來卵巢癌治療進入靶向時代後，吉西他濱仍将在卵巢癌的治療中占有一席之地。

　　上述研究顯示，吉西他濱聯合鉑類方案治療多種病理類型的卵巢癌與ＴＣ方案同樣有效。在治療鉑類耐藥的卵巢癌時，采用吉西他濱順鉑方案也是一種有效的選擇。

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