卵巢炎是當卵巢受到病原體的感染後，引起卵巢的炎性改變所緻。

　　卵巢炎是當卵巢受到病原體的感染後，引起卵巢的炎性改變所緻。

　　二、卵巢炎病因病理

　　通常情況下，輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同時存在且相互影響，很少單獨發生。由于卵巢和輸卵管的關系是部位相互鄰近的關系，故卵巢炎大多繼發于輸卵管炎症。主要緻病菌為鍊球菌、葡萄球菌、大腸杆菌等。單純的卵巢炎是由于身體其他部位的感染病竈引發，尤其是當患有急性腮腺炎、傷寒、副傷寒、猩紅熱病症後等，其病毒或細菌更容易經由血行擴散至卵巢，引起卵巢炎。急性卵巢炎的發病原因主要有如下幾種：

　　１．女性不注意經期衛生及個人衛生，引起卵巢炎症。月經期性交或平時的不潔性交以及過早、過頻性交等，導使病菌進入體内并上行到卵巢造成的。

　　２．由于患者足月分娩或自然以及人工流産後的機體抵抗力下降，病菌經陰道、子宮上行感染并擴散到輸卵管、卵巢，引起卵巢炎症。

　　３．身體其他部位有感染病竈，如急性闌尾炎、結腸憩室炎等，未經及時治療消除時，其病原體可經血行傳播而引起急性卵巢炎。

　　４．近年來由于它内節育器的廣泛應用，在施行宮内書育器手術操作時消毒不嚴格，不少急性卵巢炎都是因此而發生的。病原菌有時是放線菌。

　　５．性傳播疾病感染後，淋病&cols=1target=_blank>淋病雙球菌沿粘膜向上蔓延，引起急性卵巢炎症。６．進行婦科手術時，因不慎誤傷腸道；或對感染性流産進行吸刮術時，不慎将子宮穿破，導緻的嚴重腹膜炎，炎症波及到卵巢。

　　７．由于進行宮腔操作，而又未經嚴格消毒，導緻卵巢炎症。如進行子宮頸管治療、吸宮術、輸卵管子宮造影、輸卵管通液等手術感染引起。

　　８．盆腔或輸卵管鄰近器官發生炎症時，因直接蔓延感染引起急性卵巢炎。炎症一般發生在鄰近的一側輸卵管及卵巢。

　　卵巢非特異性炎症有急性卵巢炎和慢性卵巢炎，前者遠較後者少見，且卵巢炎常包含在盆腔炎内，故臨床常有以下體征和症狀：

　　１．急性者可能有發熱、腹痛（呈鈍痛，無向它處放射）、腰骶部疼痛、肛門墜脹感等；

　　２．慢性者則症狀被包含在慢性盆腔炎内，如腰骶部不适酸痛、肛門墜脹感、納差、全身疲乏無力、精神欠佳、月經改變（多數為經量增多），甚至下腹包塊等；婦科檢查：急性者則有下腹壓痛及緊張，反跳痛，宮頸舉痛，後穹窿飽滿，有時附件區可觸及壓痛明顯、邊界不清、質軟的包塊；慢性者則可能有下腹壓痛，附件區增厚，甚至包塊等體征。

　　３．另外還有一個重要的表現就是不孕，因為盆腔炎症引起生殖道炎性分泌物增多，影響精子存活和活動；輸卵管阻塞和積水，導緻精卵不能相遇；卵巢粘連包裹導緻排卵障礙或輸卵管不能拾到卵子；卵巢功能受到破壞，導緻不能排卵并産生月經失調等。

　　四、卵巢炎診斷檢查

　　１．急性期行後穹窿穿刺抽到滲出液或膿液，或B超下行卵巢穿刺抽出膿性分泌物；或上述穿刺抽出液體作培養，查出鍊球菌、葡萄球菌等病原體。

　　２．慢性者則可行腹腔鏡檢查可以明确診斷，鏡下常見到：卵巢增大或表面水腫或缺血或粘連，膜樣物表面覆蓋；卵巢可與輸卵管、盆側壁、子宮後壁形成粘連，或可見卵巢輸卵管粘連包裹在一起；有卵巢膿腫則卵巢表面可見到膿苔，卵巢增大明顯。

　　五、卵巢炎治療方法

　　１．以藥物治療為主。急性期行抗生素治療，若有穿刺液或膿液培養并藥敏後，應用抗生素效果更佳；

　　２．若有卵巢周圍粘連或卵巢輸卵管包裹，可考慮剖腹手術或腹腔鏡下粘連分解術。

　　３．若有卵巢膿腫或卵巢輸卵管膿腫，經過抗生素治療效果不佳，可考慮手術治療，切除患側附件，保留健側附件，可以保留生育功能。

　　總之應行保留和建立生育功能的手術治療。

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