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早期卵巢癌要注意的“信号”

知識 更新时间:2024-07-26 10:16:10

  卵巢惡性腫瘤生長迅速,易擴散,但早期患者常無症狀,往往在婦科檢查時偶被發現,或待腫瘤生長到一定大小,超出盆腔以外腹部可扪及時,或出現并發症時才被患者發現,待到就醫時,往往已屬晚期。卵巢癌的症狀和體征可因腫瘤的性質、大小、發生時期、有無繼發性或并發症而不同。

  卵巢惡性腫瘤生長迅速,易擴散,但早期患者常無症狀,往往在婦科檢查時偶被發現,或待腫瘤生長到一定大小,超出盆腔以外腹部可扪及時,或出現并發症時才被患者發現,待到就醫時,往往已屬晚期。卵巢癌的症狀和體征可因腫瘤的性質、大小、發生時期、有無繼發性或并發症而不同。

  症狀

  常見的症狀有:

  ①下腹不适或盆腔下墜,可伴胃納差、惡心、胃部不适等胃腸道症狀。

  ②腹部膨脹感,卵巢癌即使臨床早期也可以出現腹水,或腫瘤生長超出盆腔在腹部可以摸到腫塊。

  ③壓迫症,除有腹脹外還可引起壓迫症狀,如橫膈擡高可引起呼吸困難,不能平卧,心悸;由于腹内壓增加,影響下肢靜脈回流,可引起腹壁及下肢水腫;腫瘤壓迫膀胱、直腸,可有排尿困難、肛門墜脹及大便改變等。

  ④疼痛,如發生腫瘤破裂、出血和/或感染,或由于浸潤,壓迫鄰近髒器,可引起腹痛、腰痛等。

  ⑤由于腫瘤的迅速生長,患者營養不良及體力的消耗,患者會呈貧血、消瘦及形成惡液質的體征,此常是卵巢惡性腫瘤的晚期症狀。

  ⑥月經紊亂及内分泌症狀,可導緻月經紊亂或陰道流血;功能性卵巢惡性腫瘤如顆粒細胞瘤,可産生過多的雌激素,而引起性早熟;睾丸母細胞瘤可産生過多的雄激素而引起男性化的表現,臨床上會出現不規則陰道流血或絕經後陰道流血,陰道流血除與卵巢惡性腫瘤本身有關外,還常伴有子宮内膜病變如子宮内膜增生過長或子宮内膜癌。

  ⑦因轉移所産生的相應症狀、咳血、胸水及呼吸困難;骨轉移可産生轉移竈局部的劇烈疼痛,局部有明顯壓痛點;腸道轉移者可有大便變形、便血,嚴重者因發生不可逆的腸梗阻而死亡。

  體征

  早期卵巢癌患者隻有在腫塊體積超出盆腔後才能偶然發現,尤其在膀胱充盈時在恥骨聯合上方可扪及腫塊,或在婦科檢查時發現盆腔腫塊。若在直腸陰道陷凹部位檢查到不規則結節,提示為惡性腫瘤種植病竈。并發腹水者腹部可叩到移動濁音,應與卵巢良性腫瘤的胸腹水相鑒别,惡性腫瘤腹水多為血性;有時在鎖骨上,腹股溝部位可扪及腫大的淋巴結,絕經後婦女即使扪到一個與絕經前婦女相同的正常大小卵巢時,也應高度懷疑腫瘤生長,需作進一步檢查。

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