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是什麼導緻習慣性流産

知識 更新时间:2024-09-29 03:14:20

  不久前,我接到一封很有代表意義的讀者的來信,因為在實際生活中真的有不少朋友對信中所說的問題了解不多,為此我想作一公開答複。信是這樣寫的:

  不久前,我接到一封很有代表意義的讀者的來信,因為在實際生活中真的有不少朋友對信中所說的問題了解不多,為此我想作一公開答複。信是這樣寫的:

  “我和妻子結婚五年了,妻子懷孕兩次,這次懷孕大約60多天以後,胎兒不成形,做流産時發現根本不像胚胎。我和妻子在醫院作了全面檢查,其他情況都正常,隻有染色體有點問題。妻子的染色體正常,46型XX;我的染色體是正常範圍有點偏差,檢查結果46型XY,小Y,這種情況能不能要孩子,如不能要是否能治,希盡快得到您的答複”。

  看了這封來信,我理解這位患者要急于了解有關能否生育的迫切心情。生活中這樣的情況屢見不鮮。好不容易懷孕而又偏偏流産,流産一次不行還要反複流産,這對于盼望生兒育女的夫婦來說,其煩惱與痛苦可想而知。人們不禁要問,身體好端端的,為什麼會神不知鬼不覺的流産?

  自然流産是一個複雜的問題,如果反複流産3次以上,就是習慣性流産。這些流産的原因之一,就與染色體異常有密切關系。這種異常是比較常見的,因為人群中每500人就可能有1人是染色體易位。在一般情況下,一個生育期的婦女,若連續3次自然流産,經常用檢測手段沒有發現疾病者,應考慮夫婦中某一方是否染色體異常,假設是這樣的話就應當及時告訴患者真實情況,以便盡早作出選擇。

  染色體易位,是指人類個體“複制信息”的染色體上存在着的許許多多決定遺傳性狀的基因,這種遺傳基因“信息”若發生異常,或斷裂、或缺失、或“嫁接”到其他染色體上,使本來長短、結構正常的染色體性狀改變,這樣就會發生不幸。異常的染色體假如發生于精子之中,這種帶病的精子與正常的卵子結合則形成一個具有先天缺陷的受精卵。受精卵開始即使可以在宮腔内成活一段時間,但活力極差,往往在胚胎早期就會夭折,發生死胎與流産,難以成活到分娩。據臨床觀察, 約有1/2的自然流産是由于染色體異常所緻。由于精子的變異、劣質,受孕的結果常常是屢次懷孕屢次流産。染色體異常,不僅僅局限于男性,女性的染色體也會發生易位。

  那麼,為什麼人類好端端的生殖細胞――精子中染色體會發生易位呢? 對于這一問題,目前尚沒有十分确切的結論。不過大多數學者認為,染色體易位與體内内分泌紊亂有關,特别是年齡較大的女性,很容易導緻卵子染色體易位。此外,濫用藥物、大氣污染、飲食污染、電磁波污染、放射線污染等等,對于染色體易位也有不可推卸的“責任”。歐洲一些國家發現,在7-8月份懷孕的農村婦女中,染色體發生異常者明顯高于其他月份的婦女,這是由于夏季接觸預防害蟲和消滅雜草的殺蟲劑及除草劑污染了她們食用的糧食、蔬菜、水果,造成了生育上的“悲劇”。還有人觀察過,冬天在懷孕前後喜歡使用電熱毯的夫婦,發生自然流産者有增多趨勢,這有可能是精子或卵子遭受電熱、電磁波污染有關。由此可見,生殖細胞中染色體異常的原因是多方面的。至于來信所說的情況,可能與染色體缺失有關。

  凡是染色體異常導緻的流産,是完全沒有必要進行保胎治療的。在這種情況下,胎兒一般是保不住的,即使保住也是畸形兒,因而不宜盲目保胎。

  染色體異常目前尚無理想的治療方法。但一部分患者是可以找到發病原因的,如屬于藥物所緻、飲食污染、電磁波污染,就應當盡力避免。如果男性屬于内分泌異常導緻,就應當進行系統檢查,找出具體原因以便有針對性的治療。

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