鞘膜積液是男性常見的疾病。胎兒在胎齡第8-9個月時睾丸從腹腔降入陰囊,當睾丸降入陰囊後,從腹腔到陰囊的通路會關閉。如果不關閉,醫學上又稱為腹膜鞘狀閉索不全。其結果是造成腹腔液體在腹壓增高時流向陰囊,形成先天性交通性鞘膜積液。如果在精索部位,在腹腔與睾丸兩端關閉則形成先天性精索鞘膜水囊腫。睾丸鞘膜積液還可由于睾丸、附睾的感染,外傷、腫瘤和血絲蟲感染等疾病引起。
診斷鞘膜積液并不困難,交通性鞘膜積液在平卧時可縮小,故常于清晨時縮小,而下午由于站立行走,使腹腔内液灌注到鞘膜腔,引起積液增多。由于睾丸被整個鞘膜腔包裹而造成睾丸扪膜不佳,讓病人取半卧位擠壓而縮小。另外,對鞘膜積液可用手電筒進行透光試驗檢查,液體能透光,應呈陽性。另外可用B超檢查,可作出較為精确診斷,有懷疑者可穿刺查抽出液的性質。
巨大的鞘膜積液可造成性交困難。若對疾病認識不足,特别是洗澡、更衣時都可能受到他人嘲笑而造成心理上障礙。而且,睾丸長期被鞘膜積液包裹,使溫度調節障礙而影響睾丸生精功能,應及早治療。對交通性鞘膜積液,可作手術糾治。
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