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陰囊濕疹的臨床症狀及處理

知識更新时间:2025-08-08 12:59:52

　　陰囊濕疹的原因此較複雜，有内部因素，又有外部因素。過敏體質的人，精神長期緊張、情緒變化起伏較大的人易患本病;另外，患有一些疾病，如慢性消化系統疾病、胃腸功能紊亂、内分泌失常、新陳代謝障礙的人，在外部因素的作用下，也易患本病。外部的因素包括：①生活、工作的環境潮濕，空氣的濕度比較大;②外界刺激，寒冷或炎熱，出汗比較多，過度的搔抓等;③内褲較緊，或異物磨擦，穿化纖的内褲都可以誘發陰囊濕疹。

　　急性陰囊濕疹的主要自覺症狀是瘙癢，病人常因陰囊的瘙癢而發現本病。随着病情的發展，瘙癢逐漸加重，搔抓不能緩解瘙癢，嚴重者影響睡眠和工作。皮疹症狀包括如下幾點：

　　(1)小丘疹、疱疹和小水疱陰囊部可發現密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱，基底潮紅。

　　(2)滲液和糜爛面由于瘙癢引起搔抓，将丘疹、丘疱疹、水疱等皮損抓破，不斷有漿液滲出，常浸濕内褲，形成糜爛面。

　　另外，局部用肥皂水燙洗及搔抓都能使皮損加重，飲酒、失眠、緊張也可使皮損加重。

　　慢性陰囊濕疹由于時間長，加上不斷的搔抓，使陰囊的皮膚幹燥肥厚，皺紋變深，呈核桃皮狀，常有薄薄的痂皮和鱗屑，皮膚色素加深;也有因搔抓引起色素減退的情況。常常劇烈瘙癢，無法入睡。由于治療困難，反複不愈，陰囊皮膚可出現象皮腫樣改變。

　　陰囊濕疹的診斷并不困難。根據皮損的特點和劇烈瘙癢的情況一般即可以作出診斷。有時需要與陰囊的神經性皮炎、核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢及乳房外濕疹樣癌作出鑒别。

　　(1)陰囊神經性皮炎可見連成片的扁平丘疹，嚴重者遍布整個陰囊。其特點是，雖有瘙癢，但無滲液，日久皮膚變厚，呈席紋狀。

　　(2)核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢病程一般較短，一般無明顯的皮膚肥厚，内服核黃素可在短期内見效。常常伴有舌炎或口角炎。

　　(3)乳房外濕疹樣癌外觀類似濕疹，但仔細觀測，皮損為境界清楚的紅色斑片，表面有滲出結痂和角化鱗屑，逐漸擴大，甚至出現潰瘍。需要作組織病理檢查以明确診斷。

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