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春光明媚,桃紅柳綠,讓人心曠神怡。可是,對過敏體質的市民來說,春天也是過敏的高發季節。
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院甯波醫院(甯波市杭州灣醫院)急診科執行主任黃歡告訴記者,最近急診室裡過敏的患者有增多趨勢。過敏,遠不隻是很多人以為的皮膚癢,也可能有性命之憂。
吃燒烤後,心跳一分鐘130次
“沒想到過敏還可能會要命。”離開甯波市杭州灣醫院急診室時,劉女士仍然心有餘悸。
前一天晚上,劉女士和朋友在外面聚會,吃了一些燒烤。一個小時後,全身開始起紅色的疙瘩,非常癢。她覺得自己的體溫也在慢慢升高。朋友趕緊把她送到醫院。
基于疫情防控政策,她先在去了發熱門診。在等待核酸檢測結果的時候,劉女士覺得全身上下都越來越癢,一看,皮疹的面積也越來越大,她發現自己心跳也明顯加快。
核酸報告很快出來了,她也被轉至急診室。
“當時她的缺氧症狀很明顯,心率非常快,一分鐘心跳有130次左右,呼吸急促,手指氧飽和度隻有90%。經檢查,肺裡存在哮鳴音。”黃歡說,當時,根據劉女士的病情和朋友的描述,基本确定劉女士的症狀由過敏導緻。過敏最怕兩種情況:一個是過敏性休克,一個是引發喉頭水腫。劉女士當時已經開始出現呼吸困難,缺氧的情況,在往喉頭水腫的方向發展。喉頭水腫會導緻氣道縮緊,引起窒息。
醫生趕緊對劉女士展開急救——吸氧、大量補液、使用部分激素藥物以及抗過敏藥物……劉女士的心跳開始慢慢平複,皮疹也逐漸消退。在急診室觀察了一晚上後,劉女士各項身體指标恢複正常,皮疹基本全部退掉,經醫生同意後離開醫院。
據劉女士後續講述,她屬過敏體質,平時對頭孢、青黴素等藥物也都過敏。醫生推測,當晚劉女士吃的燒烤中,可能有一些腌制食物的醬料誘發了這次過敏。
換了跑步路線後,他被送上救護車
黃歡還在急診室接診過一位朋友馮先生。馮先生在跑步過程中休克,被救護車送來。
醒來後,馮先生大惑不解,自己身體素質很好,長期跑步,為什麼換了跑步線路後,連續兩次不舒服。他懷疑自己有心腦血管方面的疾病。
馮先生回憶,這兩次都感覺快要死過去了。第一次出現這個情況後,休息了下,慢慢恢複了。第二次,實在扛不住了。在兩次出現瀕死的症狀前,還有過劇烈的嘔吐,皮膚好像也有點癢。
結合馮先生說的“換了跑步路線”,黃歡意識到,這兩次嚴重不适,可能都是過敏導緻的。果然,後續的過敏原檢測證實,馮先生對榆樹成分過敏。他新換的跑步線路兩側,種滿了榆樹,當時又正值“楊花榆莢無才思,惟解漫天作雪飛”的時令。這導緻了馮先生出現嚴重過敏。
在更換跑步路線,遠離榆樹這一過敏原之後,馮先生也再也沒有出現類似情況。
提醒:
過敏不止皮膚癢
春季高發,過敏體質人群尤其要當心
“很多人以為過敏隻是皮膚癢、打噴嚏這些症狀,自己會好的。實際上,過敏的症狀和危害遠不隻這樣,不能存在僥幸心理。”黃歡介紹到,像過敏性休克,如果不能及時搶救,嚴重的很可能在五到十分鐘内死亡。喉頭水腫等過敏反應也會直接導緻窒息死亡。過敏性哮喘的危害也不可小觑。
黃歡說,從門診情況看,過敏有明顯的季節性,春季尤其高發。一來,季節交替,免疫系統會有個适應調整的過程,容易過敏;二來花粉、柳絮、楊絮等容易導緻過敏的物質也更常見。
遠離過敏原
去公園戴口罩,少吃異域食物
黃歡提醒,過敏性體質的市民,做好防護,遠離過敏原最為重要。
比如,盡量少去花粉、柳絮、楊絮密集的公園、河邊。去的話,盡量減少皮膚裸露,穿長袖長褲,戴上口罩。
比如,記住容易讓自己過敏的過敏原,盡量遠離。
比如,在飲食上,盡量少吃異域的食物,尤其是之前沒有吃過的異域食物。急診中,時常碰到吃芒果、菠蘿等熱帶水果導緻急性過敏的患者。
一旦出現過敏,最重要的是先遠離過敏原。如果不适症狀較為明顯,不要掉以輕心,要盡快就醫。
甯波晚報記者王穎
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