一般認為,尿路感染的途徑有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四種方式。 (1)上行感染: 絕大多數尿感是由上行感染引起的。正常情況下,尿道口及其周圍是有細菌寄生的,但一般不引起感染。當機體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時,或者細菌的毒
一般認為,尿路感染的途徑有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染四種方式。
(1)上行感染:
絕大多數尿感是由上行感染引起的。正常情況下,尿道口及其周圍是有細菌寄生的,但一般不引起感染。當機體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時,或者細菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力強,容易侵襲膀胱和腎髒,造成感染。由于女性尿道口靠近肛門,且女性尿道遠較男性為短而寬,女嬰的尿道口常被糞便污染,故更易緻病。
(2)血行感染:
細菌從身體内的感染竈(如扁桃體炎、鼻窦炎、齲齒或皮膚感染等)侵入血流,到達腎髒,先在腎皮質引起多發性小膿瘍,然後,沿腎小管向下擴散至腎乳頭和腎盞、腎盂粘膜,但炎症亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿中的結晶損傷)開始,然後向上向下擴散。血行感染途徑較為少見,不及10%。血行感染比較多見于新生兒,或金黃色葡萄球菌敗血症患者的血行性腎感染。
(3)淋巴道感染:
下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數交通支,升結腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當盆腔器官炎症、闌尾炎和結腸炎時,細菌也可從淋巴道感染腎髒。這種感染途徑更為少見,甚至于這種感染途徑是否存在,目前也有争論。
(4)直接感染,細菌可直接侵入腎髒引起感染,但是,這種情況臨床上是十分罕見的。
憋尿憋出尿道炎、支原體是引起不育症的緻病菌之一。衣原體、支原體因其引起尿道炎症狀不顯著,甚至無症狀,很多人誤以為沒有症狀就沒有性病,延誤了檢查治療時機。感染支原體長時間不治療,會附着于男性精子尾部引起精子活力明顯減弱,以至影響受孕。在女性引起輸卵管等盆腔的炎症。導緻受精通道的阻塞,也會影響生育。現代青年中,有不少不育患者最後都發現這個病因,值得引起注意。
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