你知道麼?有一種高血壓和“月半”息息相關,叫做肥胖相關高血壓。
在了解肥胖相關高血壓之前,我們先再複習一下血壓的相關知識。
血壓的正常範圍如下:
收縮壓(又俗稱高壓):90~140mmHg
舒張壓(又俗稱低壓):60~90mmHg
一般書寫的時候,收縮壓(俗稱高壓)在前,舒張壓(俗稱低壓)在後,如120/80mmHg。
無論是收縮壓(俗稱高壓)
還是舒張壓(俗稱低壓),
超過正常範圍,
都考慮血壓升高。
高血壓診斷要點
診室血壓為主,140/90mmHg為界,非同日3次超标确診。
如果是家庭自測血壓:家庭血壓的平均值≥135/85mmHg時,可以确診高血壓,或血壓尚未控制。
那麼,什麼是肥胖呢?
臨床常用體重指數(body mass index,BMI)作為判斷肥胖的指标。
BMI 計算公式:
體重(kg)÷ 身高(m)2
中國成年人正常BMI為18.5~23.9 kg/m2,24~27.9 kg/m2為超重,≥28 kg/m2為肥胖。
當血壓≥140/90mmHg,并BMI≥28kg/m2除外其他繼發因素時,考慮肥胖相關高血壓。
肥胖相關性高血壓的重要特征為高血壓的發生與肥胖密切相關,控制體重能有效降低血壓。
高血壓與肥胖的關系可以是血壓升高繼發于肥胖,也可以是血壓升高先于肥胖,目前臨床上并未予以明确區分,統稱為肥胖相關性高血壓。
那麼,
肥胖相關高血壓
該如何治療呢?
肥胖相關高血壓的治療
減輕體重有益于高血壓的治療,可明顯降低患者的心血管病危險,每減少1公斤體重,收縮壓可降低4mmHg;
肥胖相關性高血壓的綜合幹預包括生活方式調整、藥物治療以及代謝手術治療幾大方面。其中,生活方式調整是基礎。但是,少吃多動說起來容易,堅持起來更難。藥物治療方面,目前尚無非常理想的減肥藥,很多藥物因副作用大而退出市場。對于難治性肥胖,減重手術也是不錯的選擇。
另外,減肥應循序漸進,通常每周減重0.5~1.0kg,在6個月至1年内,減輕原體重5%~10%為宜。
不提倡快速減重,因為一是容易反彈,二是攝取的熱量過低會有損健康,尤其是極端控制飲食會導緻營養不良、電解質紊亂等副作用。
肥胖相關高血壓管理目标
大多數情況,理想的目标是血壓低于130/80mmHg,BMI小于24Kg/m2。
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