胎位臀位是什麼意思呢,在我們生活中很對孕婦朋友會遇到胎位臀位的情況,那麼大家知道胎位臀位是什麼意思呢,胎位臀位怎麼糾正呢,下面就讓我們一起來了解一下胎位臀位吧。
是最常見的異常胎兒臀位。前第三十周臀位更多懷孕,不應被視為異常;30周後自然頭位旋轉,繼續臀位約占3-4%的分娩總數。胎兒臀位分娩的風險較大,胎兒臍帶脫垂,易舉臂,頭。
臀位處理不當時易造成死産、新生兒窒息、顱内出血、産傷等。其圍産兒死亡率比枕前位高3-8倍。臀位以骶骨為指示點,分骶左前、骶左橫、骶左後、骶右前、骶右橫、骶右後六種方位。根據先露的種類又分單臀位(又稱腿直臀位)、完全臀位(又稱混合臀位或複合臀先露)及不完全臀位。
形成臀位的原因主要有
(1)胎兒在宮腔内活動過大,比如産婦腹壁松弛、羊水過多或胎兒較小等,使胎兒在宮腔内活動過于自由。
(2)胎兒宮内活動受限,如早期母體腹壁張力。雙胎妊娠,羊水和子宮異常,胎兒頭部的影響不能自然轉。
(3)胎頭銜接受阻,比如骨盆狹窄、頭盆不稱、前置胎盤、軟産道阻塞及臍帶過短等。
(4)胎兒畸形,如腦積水、無腦兒等,皆不易以胎頭銜接入盆。這些原因通過婦科及B超檢查大多能夠及時發現并妥善處理。
建議去醫院,請婦産科醫生根據的具體情況進行處理。
危害
在基質中,頭部、肩部和臀部均小于第一,而胎兒是最小的。在第一次分娩,分娩後的胎兒頭部,胎兒頭部小,肩膀,胎兒髋關節立即分娩順利,沒有困難,在分娩。和臀位分娩不同的是,矩陣和最小的胎兒臀位分娩和胎頭最後最大的交付,所以經常發現在胎兒髋、肩娩出胎兒。胎頭分娩。
胎體已娩出,胎頭尚卡在陰道内,而由胎盤通向胎兒臍部的胎兒“生命線”──臍帶正好擠壓在胎頭和陰道壁之間。若胎體娩出後5~6分鐘内,未能娩出胎頭,就可因臍血流受阻時間過長,胎兒缺氧時間過久,導緻胎兒嚴重缺氧而死亡。在牽出胎頭的過程中,還可能因擠壓、牽拉造成臂叢神經損傷,或胎頭娩出過程中,胎頭過度塑形造成顱骨過度重疊、錯位而導緻顱内出血等嚴重後果。
臀位妊娠對母兒會對什麼不利影響呢?由于胎臀,尤為不完全臀先露,先露部分形狀不規則,不能像胎頭那樣緊貼子宮下段和宮頸内口,常留有空隙,容易發生胎膜早破;臨産後可發生宮縮乏力,使産程延長,産後易發生産後出血。
臀位胎膜早破又易并發臍帶脫垂,其發生率約為頭先露的10倍左右。胎膜早破還可導緻早産,增加新生兒死亡率。臀位分娩過程中,最後娩出的胎頭常易發生娩出困難而發生新生兒窒息、臂叢神經損傷及顱内出血等損傷,甚至可因胎頭娩出時間過長而發生死産。
診斷依據
(一)臨床表現
1.症狀
臀位因先露部不規則,易發生胎膜早破、臍帶脫垂,以不完全臀位為多見。活躍期後易發生子宮收縮乏力。
2.體征
(1)腹部檢查
子宮呈縱橢圓形,胎體縱軸與母體縱軸一緻,宮底部可觸及圓而硬的浮動感胎頭,腹部一側為胎背,另一側為胎兒肢體;若為骶前位,胎背較清楚;骶後位時,則胎兒肢體在前方,胎背觸不清。先露部為軟而形狀不規則的胎兒臀部,胎心音在臍平或略上方最響。若胎頭與胎體在一直線上,胎頭在宮底部正中,則單臀位可能性大。
(2)肛門檢查
肛門檢查時觸及先露部為軟而不規則的胎臀或胎足,如先露部位置高,肛門檢查時往往觸不清,而需進一步作陰道檢查。
(3)陰道檢查
宮口擴張2厘米以上,胎膜已破者,可觸及胎臀處肛門、坐骨結節,外生殖器。根據骶骨的位置決定胎方位。
(二)超聲波檢查
B型超聲波測定胎頭位置可确診,并可進一步測定胎頭雙頂徑,了解胎兒的大小,胎頭有無仰伸,有無臍帶繞頸等。
(三)X線檢查
如需同時了解骨盆大小者,可作X線檢查協助診斷。
解決方法
1、在妊娠28周前,可以做膝胸卧位操糾正,每天早晚各1次,每次做10分鐘,連續做1周,胎位可以轉正。其姿勢是,在硬闆床上,胸膝着床,臀部高舉,大腿和床垂直,胸部要盡量接近床面,但要注意做前要松開褲帶。
2、如果以上兩種辦法都不見效,可考慮從外部進行倒轉,讓胎兒來個180度的翻轉,然後用布将腹部包裹起來,維持頭位。具體做法是用手在腹壁上摸到胎兒的頭後,把胎兒的頭慢慢轉到骨盆腔裡,再把臀部推上去。
當然做這種治療必須由醫生來做,如果自己亂來,弄不好,會導緻臍帶纏在胎兒脖子上或發生胎兒早剝。假如胎兒的臀、足已經伸入小骨盆,倒轉困難,或者在倒轉時胎心有變化,就不能勉強,那隻好讓這"固執"的孩子立着生了,建剖腹産更安全些。
結語:通過上文的介紹,想必大家對于胎位臀位是怎麼回事都是有了一個比較全面的了解了吧,胎位臀位對于孕婦朋友來說要格外的注意了,希望上面的文章能夠幫助到大家哦,祝産婦能有一個健康的寶寶。
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