陽痿又稱性功能障礙，是指在有性欲要求時，陰莖不能勃起或勃起不堅，或者雖然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足夠時間，因而妨礙性交或不能完成性交。陽痿分先天性和病理性兩種，前者不多見，不易治愈;後者多見，而且治愈率高。美國曾在普通人群中調查，其發病率在成年男性中占8%;我國曾估計約占10%，陽痿患者應該找到自身病因積極治療。

　　器質性病因

　　血管性原因：包括任何可能導緻陰莖海綿體動脈血流減少的疾病，如：動脈粥樣硬化，動脈損傷，動脈狹窄，陰部動脈分流及心功能異常等，或有礙靜脈回流閉合機制的陰莖白膜、陰莖海綿窦内平滑肌減少所緻的陰莖靜脈漏。

　　神經性原因：中樞、外周神經疾病或損傷均可以導緻陽痿。

　　手術與外傷：大血管手術、前列腺癌根治術、腹會陰直腸癌根治術等手術及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷，可以引起陰莖起有關的血管和神經損傷，導緻陽痿。内分泌疾患、慢性病和長期服用某些藥物也可以引起陽痿。

　　陰莖本身疾病：如陰莖硬結症、陰莖彎曲畸形、嚴重包莖和包皮龜頭炎。

　　泌尿生殖器畸形：先天性陰莖彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、膀胱後翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或發育不良，陰莖海綿體纖維疤痕形成、精索靜脈曲張等可因畸形、彎曲、海綿體功能障礙等而不能勃起。

　　泌尿生殖器疾病：泌尿生殖器慢性炎症繼發陽痿者較為常見，如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中以慢性前列腺炎出現陽痿者最為多見。泌尿生殖系統手術及某些損傷等，如前列腺增生、前列腺切除術及尿道斷裂、陰莖、睾丸損傷等均可引起陽痿。慢性腎功能衰竭病人因睾丸萎縮及睾酮下降，常發生陽痿。

　　内分泌疾病：陽痿因内分泌疾病引起者很多，主要見于糖尿病、下丘腦-垂體異常及原發性性腺功能不全。據國外報道約有23%~60%的男性糖尿病患者繼發不同程度的陽痿。其發生機理主要與陰莖海綿體上的自主神經纖維病變、陰莖血管狹窄、内分泌異常及精神因素等有關。

　　其他因素。如放射線照射、重金屬中毒等。

　　日常生活病因

　　1、生理因素：如陰莖勃起中樞發生異常。

　　2、夫妻感情因素：如夫妻間感情冷漠，或因某些原因産生緊張心情，可導緻陽痿。

　　3、保健品：甯用保健品也不用正規藥品，也是ED高發的一大原因。很多“保健品”含西藥成份 ，劑量不穩定，長期服用會對男性健康造成非常不利的影響。

　　4、壓力：陽痿跟壓力成正比。男性壓力過大、抑郁、焦慮和夫妻感情不和等精神心理因素的共 同作用下就會造成ED。

　　5、不良習慣：長期生活不規律、熬夜、酗酒、吸煙等使疲憊的身體和憔悴的精神狀态常常會 抑制欲望，長此以往男性功能就會出現衰退，陽痿就會悄然而來。

　　混合性病因

　　指精神心理因素和器質性病因共同導緻的陽痿。此外，由于器質性ED未得到及時的治療患者心理壓力加重，害怕性交失敗，使ED治療更加趨向複雜。國内一組628例ED患者病因分類的研究表明：心理性占39%。器質性為15.8%，混合性占45.2%。

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