淺表性與萎縮性是胃炎最常見的特征,兩種症狀出現的身體不适并不明顯,可是檢查胃部時出現的症狀卻是極顯著的,患者有長期胃痛、胃脹,并且有胃部疾病或是飲酒史的,必須去醫院做常規的胃檢查,可準确的判斷所患的疾病,确診了疾病時再做好醫治。那麼淺表性萎縮性胃炎怎麼治呢?
(1)一般治療:慢性萎縮性胃炎患者,不論其病因如何,均應戒煙忌酒,避免使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、紅黴素等,飲食宜規律,避免過熱、過鹹和辛辣食物,積極治療慢 性口、鼻、咽部感染病竈。
(2)弱酸治療:經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可适量服用米醋,每次1~2匙,一天3次或10%稀鹽酸0 5~1 0ml,飯前或飯時服,同時服用胃蛋白酶合劑,每次10ml, 1天3次,亦可選用多酶片(DPP)或胰酶片治療,以改善消化不良症狀。
(3)抗幽門螺旋菌治療:慢性萎縮性胃炎時,胃酸降低或缺乏,胃内細菌孽生,尤其是幽門螺旋杆菌檢出陽性率很高。應用抗生素類藥物,對促進慢性萎縮性胃炎的症狀改善有一定療效。常用于清除幽門螺旋杆菌的治療方法是:三鉀二橼絡合铋(TDB,DeNOL),每次120mg,1天4次,服用4~6周;羟氨苄青黴素膠囊,每次0 5g,1天4次,呋喃唑酮(痢特靈)100mg,1天3~4次。這些藥物不僅能清除幽門螺旋杆菌,而且對減輕和消除伴同的活動性胃炎有幫助,對幽門螺旋杆菌有治療作用的藥物還有慶大黴素、黃連素、甲硝咪唑、四環素、氟哌酸等。
(4)抑制膽汁反流和改善胃動力:消膽胺可絡合反流至胃内的膽鹽,防止膽汁酸破壞胃粘膜屏障,方法為每次3~4g,1天3~4 次。硫糖鋁可與膽汁酸及溶血卵磷脂結合,也可用于治療膽汁反流,方法為0 5~1g,1天 3次。亦可給予熊去氧膽酸(UDCA),每次100mg,每日3次。Stefaniwsky認為膽汁中對胃粘膜最有毒害作用的是去氧膽酸和石膽酸在膽汁反流患者胃液中膽汁酸以膽酸和去氧膽酸為主, UDCA僅占1%。服用UDCA,胃液内膽汁酸以UDCA為主(可占43±15%),而膽酸,去氧膽酸和石膽酸濃度明顯下降,從而減輕後兩者對胃粘膜的損害作用。胃複安、嗎叮啉、西沙比利等藥可增強胃蠕動,促進胃排空,協助胃、十二指腸運動,防止膽汁返流,調節和恢複胃腸運動。具體應用方法:胃複安5~10mg,每日3次;嗎叮啉10mg,1天3次;西沙比利5mg,每日3 次。
(5)加粘膜營養:合歡香葉酯能增加胃粘膜更新,提高細胞再生能力,增強胃粘膜對胃酸的抵抗能力,達到保護胃粘膜作用,劑量為50~60mg,每天分3次服用。也可選用活血素,劑量為每天80~90mg或選用硫糖鋁、尿素囊、生胃酮、前列腺素E等。
淺表性萎縮性胃炎怎麼治呢?患者可使用西醫治療,西醫包括了很多藥物,對所患疾病的醫治的效果,同時也可調理胃健康。可是由于胃本身已經受傷,此時的用藥也會刺激到胃,建議患者還要配合養胃的藥服用,或者使用調理胃部的飲食偏方或是飲食習慣醫治,就能更好的醫治所患的疾病。
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