急性心肌炎(acute myocarditis)是一種心肌損傷性疾病,常發生于風濕熱活動期或繼發于某些感染性疾病如白喉、敗血症、肺炎、猩紅熱及傷寒等。
診斷要點
1)常發生于風濕熱活動期或繼發于其它感染性疾病及化學藥物中毒等。
2)有心悸、氣促、胸悶及胸痛等臨床表現。
3)體檢可有心率加快、心髒擴大,第一心音減弱,舒張期奔馬律及各瓣膜區可聞及收縮期雜音,重者則發生心力衰竭或心源性休克。
4)化驗檢查時可有:①白細胞計數可增高;②血沉加快;③谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶及磷酸肌酸激酶增高。
5)X線檢查可有心髒擴大,以向左擴大為主。
6)心電圖變化可有各種心律失常,傳導阻塞及非特異性ST段擡高,T波倒置及QT間期延長等。
家庭應急處理
1)絕對卧床休息,給予高蛋白、多維生素及易消化性食物飲食。
2)有心力衰竭時,應取端坐位,雙下肢下垂或半卧位,也可輪流結紮肢體,以減少回心血量,減輕心髒負荷。
3)有休克時應取平卧位,頭稍低,及時清除口腔内異物,保持呼吸道通暢。
4)出現嚴重心力衰竭或休克時,應速送醫院救治。
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