作者:豆胖媽媽
據網易新聞(via都市快報)報道,8月14日晚8點多,餘杭一個6歲小男孩,很快吃完一塊店員遞上的面包,卻不小心嗆入呼吸道,後搶救無效,窒息而亡。
當時,孩子被其母親周女士及姑姑一家,帶到杭州餘杭萬達廣場遊玩。在負一樓的婵之雲内衣店裡,兩個大人在挑選内衣時,三個孩子就在店裡玩。
給孩子面包的店員,是店裡負責收銀的姑娘,當天在派出所做了筆錄:“孩子就吃了塊面包,臉色就不對了,像是要吐,他手在揮啊,大概是難受,不讓碰他。”
孩子姑姑說,“一分鐘不到啊,侄兒就倒地上了,大小便失禁,流鼻血。”
(圖片來源:百度搜索的網易新聞)
當時,現場的人都吓壞了,急忙撥打120。孩子姑姑還在電話遠程指揮下給孩子做心肺複蘇,可是并沒有什麼效果。
店員也慌了,一邊打120,一邊跑去商場服務台叫人幫忙。大約20分鐘後,120趕到現場,一邊急救一邊把孩子送往餘杭區第二人民醫院。可惜孩子最終也沒能救回來。
杭州市餘杭區第二人民醫院ICU主任魯海燕說:“送過來心跳呼吸已經停掉了,我們馬上就給他氣管插管,在氣管插管的過程中,我們在喉鏡下可以看到,氣管的上方有一塊食物堵塞在那裡。”
院方表示,孩子的緻死原因,初步判斷是食物堵塞氣管口而造成的窒息。而堵塞在孩子氣管口的食物,基本可以判定就是面包。
(新聞配圖 來源:都市快報)
發生這樣的事,我們誰都沒想到,也不願意看到。
據不完全統計,我國每年因吞咽異物,或氣管異物阻塞等,引起意外窒息而死亡的兒童有近3000名。
東陽市人民醫院急救中心陳劍平主任指出:“發生異物卡喉最佳搶救時間隻有五分鐘,如搶救不及時,嚴重者會在短時間内窒息死亡。而應對異物吸入最有效的方法是“海姆立克急救法”,也是目前搶救成功率最高的方法。”
什麼是海姆立克急救法海姆立克急救法,也叫海姆裡克腹部沖擊法(Heimlich Maneuver),是被成為“世界上拯救生命最多的人”的美國醫生——海姆立克發明。
▲美國醫生海姆立克圖 (圖片來源:人民日報)
海姆立克教授從事外科醫生多年,在臨床實踐中,他被大量因食物、異物窒息造成呼吸道梗阻緻死的病例震驚了。
在急救急診中,醫生常常采用拍打病人背部,或用将手指伸進病人口腔咽喉去取的辦法來排除異物,不僅無效,反而使異物更深入呼吸道。
他經過反複研究和多次的動物實驗,終于發明了利用肺部殘留氣體,形成氣流沖出異物的急救方法。并于1974年,作了關于腹部沖擊法,解除氣管異物的首次報告。
在運用此法,成功搶救了一名因食物堵塞了呼吸道而發生窒息的患者後,被全世界廣泛應用的防窒息急救法。
如電影《人在囧途》中,演員王寶強在劇中,用海姆立克急法,成功救下了吞食棗核的老太太。
因操作簡單有效,成功率高,海姆立克急救法也被稱為“生命的擁抱”。
海姆立克急救法的原理可以将人的肺部設想成一個氣球,氣管就是氣球的氣嘴兒。假如氣嘴兒被異物阻塞,可以用手擠捏氣球,氣球受壓球内空氣上移,從而将阻塞氣嘴兒的異物沖出。這就是海氏腹部沖擊法的物理學原理。
(圖片來源:百度經驗)
浙大兒院耳鼻喉科主任付勇指出:異物吸入屬于嬰幼兒多見急症,嚴重者會在短時間内窒息死亡。浙大兒院每年接診異物吸入的患兒超過500例。
許多氣道異物梗阻的患者,表現為:突然的劇烈嗆咳、反射性嘔吐、聲音嘶啞、呼吸困難、發绀,常常不由自主地以一手緊貼頸前喉部。
救助:海姆立克急救法的正确做法圖解救護人應該馬上把孩子抱起來,一隻手捏住孩子顴骨兩側,手臂貼着孩子的前胸,另一隻手托住孩子後頸部,讓其臉朝下,趴在救護人膝蓋上。
在孩子背上(兩肩胛骨之間),拍1~5次,并觀察孩子是否将異物吐出。
(圖片來源:中國新聞)
如果上述操作異物沒出來,讓患兒騎在搶救者的大腿上,面朝前。搶救者以兩手的中指或食指,放在患兒胸廓下和臍上的腹部,快速向上重擊壓迫,但要很輕柔。重複,直至異物排出。
(圖片來源:百度經驗)
需要注意的是,遇到嬰兒的這類情況,千萬不要胡亂采取措施,以免起到負面效果。因為,嬰幼兒,尤其是三歲以下的兒童,咀嚼功能發育還不完善,很難将其嚼碎,加之吞咽功能尚不健全,極易發生氣管異物。
而小孩吞食的異物,一般都是卡在喉部,不是很深。這時,不要讓他做吞咽動作或者老是去拍背,簡單的拍背會讓他吞得越來越深。
病人取立位或坐位,救護者站或跪在患者身後,并将雙手環繞在患者腰部,同時讓患者彎腰頭部前傾。
救護者一手握拳,使拇指掌關節突出處頂住病人腹部正中線肚臍上方2厘米。
用另一隻手抓牢握拳的手,向上向内快速拉壓沖擊病人腹部。反複快速拉壓沖擊,直到異物從氣道内排出來。
(圖片來源:中國新聞)
對于孕婦,極度肥胖,及懷孕後期發生呼吸道異物堵塞的患者,應當采用胸部沖擊法。
姿勢不變,隻是将左手的虎口貼在患者胸骨下端即可。注意不要偏離胸骨,以免造成肋骨骨折。
(圖片來源:百度經驗)
先使患者成為仰卧位,然後騎跨在患者大腿上或在患者兩邊,雙手兩掌重疊置于患者肚臍上方,用掌根向前、下方突然施壓,反複進行。
(圖片來源:百度經驗)
趁着意識清醒,必須争分奪秒。自己一手握成拳,另一手包裹住,快速向内向上沖擊肚臍與肋骨中間的位置。直到将異物排出為止。
如果自己力氣不夠,那麼迅速尋找一把帶靠背的椅子或者桌子。然後将自己的腹部按壓在桌角、椅背或者其他堅硬的物體上向内向上沖擊,一定要快準,反複沖擊幾次,異物會排出。
(圖片來源:百度經驗)
醫生提醒,一歲以下的兒童,要注意堅果(尤其是花生米,瓜子,山核桃仁,青豆等細小的豆類),水果,口香糖,果凍,筆帽等誤入氣道。
1.孩子哭鬧的時候,不要喂食吃喝和喂藥。
2.喂藥或藥丸時,要注意碾壓成粉後兌水服用。
3.孩子吃喝時,不要逗孩子玩,防止孩子邊吃邊跑。
4.若孩子口中有異物,家長應誘導孩子吐出,不要強行從孩子嘴巴裡摳拽,以免誤吞進氣道。
願我們在日常生活中多多留意,屏蔽一切不安全的因素。
願我們都懂得一點急救常識,在危險發生時,能在第一時間做出急救,減少更多的悲劇。
更願我們學會這項技能,但永遠都用不上。
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