汞,俗稱水銀,是一種銀白色的液體,在常溫下易蒸發。短時間内吸入大量汞蒸氣或誤服汞鹽可發生急性中毒。汞進入人體後,可與酶蛋白的琉基結合,抑制多種酶的活力,阻礙細胞的正常代謝,損害中樞神經系統及肝、腎功能,産生一系列中毒症狀。
急性汞中毒臨床表現
1.急性口服汞中毒者,中毒後可迅速出現咽部腫痛、流涎、口渴、口有金屬味、齒龈紅腫、出血或有汞線、口腔粘膜充血、糜爛形成、腹痛、腹瀉等症狀,另外還伴有惡心、食欲不振、嘔吐。嚴重的還嘔血、便血,大便中有大量脫落的腸粘膜。
2.精神神經系統症狀有頭痛、頭暈、乏力、倦怠、嗜睡或興奮、易激動、幻覺、表情淡漠、言語障礙、視力模糊、共濟失調、肢體震顫,嚴重者還可出現抽搐、昏迷、驚厥而死亡。
3.泌尿系統表現為浮腫、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至閉尿,嚴重者還可能發生急性腎功能衰竭。
4.其它症狀可有心悸、胸悶、心律不齊、汞性皮炎、低血鉀,甚至中毒性心肌損害。部分患者還可出現視力模糊、視野縮小及聽力減退和體溫升高。
急救處理
1.口服汞中毒者,應及早用碳酸氫鈉溶液(小蘇打)或溫水洗胃催吐,然後口服牛奶、蛋清或豆漿,以吸附毒物。需注意的是,切忌用鹽水,否則,即有增加汞吸收的可能。
2.吸入汞中毒者,應立即撤離現場,換至空氣新鮮、通風良好處,有條件的還應給氧吸入。
3.有吞咽困難者,應當禁食,口服綠豆湯、豆漿水、麻油三種物質混合的液體。注意口腔護理,對抽搐、昏迷者,應及時清除口腔内異物,保持呼吸道的通暢。
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