現實生活中，當聽說某人不幸罹患癌症時，我們總是一聲歎息。

如果說腫瘤已經轉移了，一定搖搖頭，去日無多。

這确實是大家對許多惡性腫瘤的見解。對付甲狀腺癌 最怕“走彎路”

45歲的陳女士，10年前因為左邊頸部腫塊的原因，曾經在本地的一家醫院進行了“左甲狀腺切除術”。通過手術之後，慢慢恢複了健康。 讓她沒想到的是，3年後，一次偶然的機會，發現自己頸部右邊也有了腫塊。但那個時候，抱着一絲僥幸心理，并沒有去醫院檢查。直到，她隐隐感覺到腫塊明顯增大。而且在吞咽食物的時候，還有不舒服的感覺，才連忙去醫院做了檢查。

病理顯示，頸部的右側腫塊為分化甲狀腺癌，于是，又在醫院做了“甲狀腺癌改良根治術”，“這次的手術很成功，醫生在送檢标本裡并沒有發現癌組織的殘留。”

然而，好景不長。今年，當她又一次走進醫院檢查時，發現癌細胞已經往肺部轉移了。由于當地醫療水平有限，醫生建議她到上級醫院檢查治療。

甲狀腺癌轉移

甲狀腺癌從醫學病理組織學可以分為乳頭狀癌、濾泡型癌、髓樣癌、未分化癌四大類。前兩類屬分化型甲狀腺癌，占了甲狀腺癌的絕大部分。

甲狀腺癌與其他腫瘤一樣，同樣可以轉移、複發。

甲狀腺癌轉移的方式一般有三種。

第一種是甲狀腺内擴散：癌細胞沿組織間隙、淋巴管、血管侵入鄰近正常的甲狀腺組織。

第二種是淋巴結轉移：癌細胞沿胸鎖乳突肌深部在頸内靜脈周圍及喉前、氣管前淋巴結轉移，患側病變也可轉移至對側頸淋巴結，或縱隔淋巴結或全身淋巴結

第三種是血行轉移：癌細胞進入血液循環轉移至全身，如肺、肝、胸腔、骨骼等處。當甲狀腺病情發生到晚期時，非常容易擴散。

其中，甲狀腺肺轉移就是較為常見的一種遠處轉移情況。

那麼甲狀腺癌轉移了，還有辦法嗎？

肯定有一種治療方法可以殺死甲狀腺癌細胞？

成都中科甲狀腺醫院核醫學科主任劉駿馳

确實有：

成都中科甲狀腺醫院核醫學科主任劉駿馳介紹，這種情況可以用碘 131治療，碘 131 是元素碘的一種放射性同位素，能夠發射輻射射線，殺死細胞。由于甲狀腺是身體内對碘吸收率最高的器官，分化型甲狀腺癌同樣具有碘的高攝取率。身體其他部位基本不利用和吸收碘，因此，碘 131 被甲狀腺攝取後可以快速精準靶向殺滅甲狀腺内及轉移的分化型甲狀腺癌細胞，是分化型甲狀腺癌一種重要的治療手段。

為什麼要進行碘 131 治療？

手術後進行碘 131 治療，可以破壞殘留的微小腫瘤竈，治療遠處轉移竈。同時，還可對以後進行全身碘掃描增加敏感度。

分化型甲狀腺癌（DTC）術後碘-131治療适應征：

1. DTC初始術後伴有甲狀腺周圍組織侵犯、淋巴結轉移或遠處轉移。

2. 腫瘤未能完全切除，術中見腫瘤殘留。

3. 腫瘤為侵襲型的組織學類型，或伴有血管侵犯。

4. 殘留甲狀腺組織已被完全去除的DTC患者．如131I顯像未發現轉移竈，但甲狀腺球蛋白(Tg)水平異常升高；或Tg抗體(TgAb)持續異常升高。

5. DTC術後出現無法手術切除的局部複發(或轉移)竈或遠處轉移竈，且病竈具備攝131I功能。

6. 低危DTC，為便于長期随訪及監測腫瘤複發，且患者有意願者。

7. 甲狀腺大部切除術後，患者不願或不宜再次手術者。

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