孩子在成長過程當中總會出現這樣或者那樣的疾病,其中發燒是非常普遍的現象,有很多孩子都會出現這種現象,每當孩子出現發燒的時候,多數孩子都會表現出渾身乏力,精神不振,沒有任何食欲,作為家長看到孩子發燒都會感到十分揪心,那麼四歲小孩發燒38度怎麼辦呢?
小兒發燒是指當小兒發熱,溫度在39.1~41℃左右。發熱時間超過兩周為長期發熱。小兒正常體溫常以肛溫36.5~37.5℃,腋溫36~37℃衡量。通常情況下,腋溫比口溫(舌下)低0.2~0.5℃,肛溫比腋溫約高0.5℃左右。若腋溫超過37.4℃,且一日間體溫波動超過1℃以上,可認為發熱。所謂低熱,指腋溫為37.5℃~38℃、中度熱38.1~39℃、高熱39.1~40℃、超高熱則為41℃以上。
1、急救措施
(1)可用冷濕毛巾敷額,好可用不漏水的塑料袋盛冰塊外裹幹毛巾敷頭、頸,還可加敷腋窩和腹股溝則效果更好。
(2)将75%酒精兌水一倍稀釋,用小毛巾蘸濕擦抹頭、頸、腋窩、胸背和四肢。若小兒四肢冷或擦抹後皮膚起"雞皮",應改用稍低于皮膚溫度的溫水擦抹四肢直至回紅轉暖。
(4)在作物理降溫的同時還要服退熱藥,有高熱抽筋病史的同時加服鎮靜藥。當家離醫院遠而交通又不方便的,遇高熱最好不要不管一切往醫院跑,可以先在家中作上述緊急處理。
2、降溫方法
(1)傳統物理降溫法
将患兒置放于環境安靜、陰涼、空氣流通處。用冷溫毛巾或冷水袋,敷頭額、雙腋及腹股溝等部位,或用布包裹的冰袋枕于頭部或放置于上述部位。亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)于四肢、軀幹兩側及背部擦浴。擦浴時如患兒出現皮膚蒼白或全身皮膚發涼應立即停止。也可用冷生理鹽水(30~32℃)灌腸,對疑為中毒型菌莉者更為适宜,既可降溫,又便于取糞便标本送檢;
(2)藥物降溫法
對未成熟兒,小嬰兒與體弱兒一般不用解熱劑降溫;0~23個月齡的孩子可服用幼兒百服咛(退熱口服)滴劑,2~12歲孩子可服用兒童百服咛(退熱)溶液或咀嚼片,每隔4~6小時服一次。這種退熱藥的優點是口服後吸收較快,30分鐘生效,沒有傳統解熱鎮痛藥對胃腸道的刺激,減少對白細胞、血小闆功能的影響。
(3)針灸降溫法
3、對症治療
(1)高熱時,水分丢失增多,食欲減退,應及時補充水分和電解質;
(2)對于出現煩躁不安、反複驚厥或一般降溫措施效果不明顯者,可酌情選用氯丙嗪與異丙嗪。
一般來說,當孩子出現發燒的時候,作為家長不要随意給孩子亂用一些退燒藥,應該及時采取物理降溫的方式,可以适當讓孩子多喝一些水,當孩子發燒的時候,不要強迫孩子吃一些東西,如果持續發燒的話,最好帶孩子找醫生采取措施。
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