産後出血和晚産後出血有什麼不同
産後出血是指胎兒分娩出後24小時内陰道流血量超過500ml，俗稱産後大出血或産後血崩。産後出血是分娩期嚴重的并發症，位居我國産婦四大死亡原因之首。産後出血的發病率占分娩總數的2%-3%，由于測量和收集血量的主觀因素較大，通常估計失血量僅為實際失血量的一半，故實際發病率更高。
1、出血時間不同
胎兒娩出後24小時内出血量超過500ml者稱為産後出血，80%發生在産後2小時内，相對晚期産後出血而言，産後出血也被稱為早期産後出血。晚期産後出血指分娩24小時後，在産褥期内發生的子宮大量出血，出血量超過500ml。多見于産後1-2周發病，亦有遲至産後6周發病，又稱産褥期出血。
2、出血原因不同
産後出血的四大原因依次為：子宮收縮無力、胎盤胎膜娩出異常、軟産道裂傷、凝血功能障礙。而晚期産後出血的主要原因是胎盤碎片殘留。
近年來随着各地剖腹産率的升高，晚期産後出血的發生率有上升趨勢。其中，剖腹産術中處理不當緻子宮切口裂開是引起晚期産後出血的重要原因之一。
産後出血高發群體
易發生産後出血的産婦有以下幾個類型：
1、有流産史的孕婦。因為流産容易使子宮内膜受到不同程度的損傷及感染，患子宮内膜炎的機會增加，再次妊娠時前置胎盤、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留的發生率相應上升，發生産後出血的幾率也大大增加，而且流産次數越多，幾率越大。女性朋友應盡量避免計劃外懷孕，以保證日後産婦和胎兒的健康。
2、羊水過多、巨大兒、多胎妊娠。由于子宮過度膨脹，使子宮肌纖維過度伸長，産後也不能很好縮複；生育子女過多過頻，使子宮肌纖維發生退行性變，結蒂組織增多，肌纖維減少導緻收縮無力等等，也是造成産後大出血的原因之一。
3、精神過于緊張。有些準媽媽在分娩時精神過于緊張，導緻子宮收縮力不好，是造成産後出血的主要原因。在正常情況下，胎盤從子宮蛻膜層剝離時，剝離面的血窦開放可以出血，但當胎盤完全剝離并排出子宮之後，子宮收縮流血迅速減少。如果準媽媽精神過度緊張造成子宮收縮不好，血管不得閉合，即可發生大出血。另外，産程過長，使用鎮靜、鎮痛藥過多，麻醉過深，也可造成胎盤收縮無力，出現大出血。
4、胎盤異常。包括胎盤剝離不全、胎盤粘連、胎盤滞留、胎盤殘留、胎盤植入等，都可造成大出血。
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