很多人對于下颌角瘦臉手術還不是很了解，今天就請專家從技術原理、術前設計、手術步驟等多個方面來給大家講解下颌角瘦臉手術的知識，希望能夠幫助大家更好地清楚瘦臉手術的一切。

　　下颌角瘦臉手術的風險和并發症-下颌角瘦臉手術的注意事項

　　下颌角瘦臉手術技術原理

　　下颌角瘦臉手術是一種面部輪廓改造手術，是通過手術截骨、磨骨、咬肌切除等方式對肥大的下颌角進行矯正，将方形臉或梯形臉改造成橢圓形臉。該手術技術難度高，風險和創傷大，并發症發生率相對較高，是衛生部醫療美容項目分級中的四級項目，應在三級整形醫院或三級綜合醫院的整形外科進行。

　　下颌角瘦臉手術技術方法

　　手術有口内、口外、口内外聯合三種方法進行，既往均采用口外（耳垂後方或下颌骨下緣切口），那樣會遺留術後瘢痕。因此近年來均采用口内切口。

　　下颌角瘦臉手術風險和并發症

　　1、感染是外科手術共同面臨的問題。輕度感染需加強抗生素治療，中度感染需清創引流。

　　2、出血面部動脈或靜脈出血是術中較危險的并發症，需立即結紮止血。

　　3、血腫術後出血可導緻血腫。需清創處理積血，并再次徹底止血。

　　4、下颌骨升支骨折是嚴重的并發症，需按骨折處理，加以固定。

　　5、下颌緣不齊或下颌緣中部繼發成角畸形嚴重時可進行二期手術矯正。

　　6、下颌角不對稱微小的不對稱是正常的，不對稱較明顯時需再次。

　　下颌角瘦臉手術術前設計

　　術前設計是指骨線設計，術前根據X射線測量下颌角的角度，目前可應用計算機輔助和快速原型技術，可行下颌骨CT掃描及三維重建，制作下颌骨實體模型，根據模型設計截除的下颌骨範圍。截骨方法包括下颌角部分切除、外闆矢狀劈開切除、伴部分咬肌切除等。

　　下颌角瘦臉手術的恢複時間

　　術後7天拆線，一般術後3-4天是軟組織腫脹最明顯的時候，在此之後軟組織腫脹會明顯消退，1-2周腫脹可完全消退。下颌角瘦臉手術步驟

　　1、麻醉

　　手術在全麻或強化局麻下進行。

　　2、切口和剝離

　　切口位于口内頰龈溝底部，逐層剝離，顯露下颌角。

　　3、截骨

　　按設計的骨線用手術鋸截去下颌角骨，再用磨頭将截骨後創基打磨平滑。外闆矢狀劈開切除法包括下颌角截骨和外闆切除，以減少雙側下颌間的距離。

　　4、咬肌肥大者切除部分咬肌。

　　5、縫合加壓包紮，必要時放置負壓引流2-3天。

　　下颌角瘦臉手術注意事項

　　1、此手術是整形手術中較大的手術，需住院。應住院7天，如時間或條件不允許至少應住院2-3天。

　　2、手術後3-5天進流質食物、5-7天進半流質食物。用柔軟、溫熱的食物，避免食用較熱的食物或有刺激的食物，7-10日後可以像平常一樣用餐。

　　3、創口愈合前，在飯後和睡覺前，用專用漱口液（生理鹽水等）清潔口腔。

　　4、一個月之内避免張大嘴或大聲唱歌等行動，最好避免激烈的運動或過度按摩手術部位。盡可能要避免長時間地低頭工作或講話過多。

　　下颌角瘦臉手術适宜人群和禁忌人群

　　一、禁忌人群

　　1、有内科疾病患者：心髒病、肝炎、腎炎、肺炎、高血壓急性期、有血液性疾病者、糖尿病者、甲亢等疾病。

　　2、麻醉藥有過敏史者。

　　3、手術區有感染竈，如齲齒、牙周炎、口腔潰瘍等。

　　4、手術區有腫瘤。

　　5、面部有神經性病變者。

　　6、瘢痕體質者。

　　7、精神病患者、心理障礙者。

　　8、女性在月經期或孕期。

　　二、适宜人群

　　1、方形臉或梯形臉：單純下颌骨樣增生使下颌角角度接近、達到或超過90°，下颌角明顯肥大；

　　2、有改變臉型的意願而要求整形者。

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