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什麼是産褥熱 産褥熱該如何治療

母嬰 更新时间:2025-08-10 12:36:00

  産後就是常說的月子期,但是有些新媽媽在坐月子期間會出現發燒等情況,而這類情況就被稱之為産褥熱。那麼什麼是産褥熱?它的發病原因是什麼?又該怎麼預防産褥熱?産褥熱如何治療呢,下面就一起來文章中尋找答案吧。

  什麼是産褥熱

  它指的是産後42-56天内,因為病原體入侵新媽媽的生殖道而出現的感染問題。如果在分娩結束第2天到第11天,每天每隔四小時就檢測體溫一次,共四次,并且其中有兩次及以上的體溫超過38℃,那麼就可能是産褥熱。

  這是一種比較常規的産褥期并發症,患病率可達到6%左右,而且随着剖腹産概率的提高,其患病率也在逐漸上升。不要小看這種疾病,它對于新媽媽的威脅非常大,是導緻新媽媽死亡的四大問題之一(另三個為産後出血、妊娠合并心髒病、妊娠高血壓)。

  産褥熱的病因

  中醫

  感染邪毒、外感、血液瘀阻、血液虧虛所緻。

  1.感染邪毒

  産後子宮正開,如果分娩時沒有做好清潔和消毒,那麼邪毒就會侵入子宮,正邪交戰而出現發燒情況。

  2.外感

  分娩之後氣血虧空嚴重,元氣大傷,腠理不密,外部邪氣也就趁機侵入,導緻營衛不和并出現發熱現象。

  3.血液瘀阻

  分娩之後惡露排洩不暢,停滞在體内,導緻營衛不通并有發燒現象。

  4.血虛

  分娩時或分娩後失去大量血液,導緻陰血虧損過多,緻使脾腎陽浮不斂出現發燒現象。

  西醫

  生殖道有着一定免疫力,可以抵抗細菌和病毒侵入。而當産褥期産婦抵抗力降低時,細菌和病毒就會乘虛而入,導緻子宮炎、泌尿系統感染、血栓性靜脈炎等感染問題,并伴随發熱現象。

  1.内源性感染

  細菌本寄生于陰道内,但是因為機體的防衛機制所以并沒有什麼危害。但是如果新媽媽的抗病能力以及免疫力下降,那麼細菌繁殖能力以及毒性就會增強,而這些細菌就會導緻各類感染問題。

  2.外源性感染

  主要是指外界細菌進入産道,引發各類感染問題。這些細菌可以通過不衛生的接生方式、不潔淨醫療器械以及臨産前的夫妻生活等等,入侵産婦體内。

  檢查

  1.婦科檢查軟産道損傷

  可見局部紅腫化膿。子宮壓痛,附件區增厚、壓痛或觸及炎性包塊。

  2.輔助檢查

  (1)血常規可見白細胞計數及中性粒細胞計數升高,血清C-反應蛋白高。

  (2)宮腔分泌物、膿腫穿刺物、後穹隆穿刺物細菌培養或血培養、厭氧菌培養可找到緻病菌。病原體抗原和特異抗體檢測可明确病原體。

  (3)B超可見盆腔内有液性暗區,提示有炎症及膿腫。CT、磁共振成像等檢測手段可對感染形成的炎性包塊、膿腫做出定位及定性診斷。

  産褥熱的治療方法

  1.普通治療

  加強營養攝入,多補充維生素。如果有比較嚴重的貧血或者過于虛弱,可以适量輸血或者血白蛋白,這可以有效提高自身抗病能力。此外建議選擇半卧位,方便惡露流出,并且将炎症控制在盆腔内,避免擴散。

  2.抗生素治療

  一般醫生會先根據産婦的症狀以及經驗,選擇一些廣譜抗生素,等到細菌培養以及藥物過敏測試結束後再做适當的調整。而廣譜抗生素的選擇也有講究,要求能對陽性菌、陰性菌、需氧菌和厭氧菌都有效果。因此醫生大多會選擇同時使用青黴素及甲硝唑聯,此外适用範圍大、毒性小、效果強的頭孢菌素類抗生素也是不錯的選擇。

  如果在使用抗生素2-3天以後,患者體溫沒有持續降低,就要立即做檢查并找出原因,然後根據情況選擇其他抗生素;此外産婦服藥量要足夠,保持血藥有效濃度。如果有着嚴重的中毒症狀,那麼就要同時添加适量腎上腺配置激素,以增強身體的應激能力。

  結語:看了上文,相信大家對于什麼是産褥熱以及怎麼預防産褥熱、産褥熱如何治療都有了一定的了解吧,在坐月子的時候一定要注意保暖,千萬不要傷風感冒發燒哦,不然很容易引起産褥熱的。

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