（一）

台灣學者曾仕強在2018年11月去世，享年84歲，他一生發表了數十部著作，還多次亮相中央電視台的《百家講壇》節目，為很多觀衆所熟知。

其實，一直在鏡頭前樂觀的曾仕強還是一名癌症患者。在2016年，曾仕強老先生檢查出患了癌症，而且已經擴散，無法手術治療，已經八十多歲的他經不起化療的折騰，于是他拒絕化療，選擇快樂面對癌症。

他曾笑言，人生下來主要是享受過程，而不是計較結果的。

資料圖：曾仕強

（二）

2017年11月27日，患癌女孩“周周妹兒”去世了，這個叫周琳的女孩來自四川，自從她在2015年被查出患有乳腺癌，她一直積極治療，微笑面對這場苦難。

她做了切乳手術，手術後沒多久就開始進行漫長的放、化療，每21天做一次化療，一次就需要輸液6個小時左右。化療後的她出現了嚴重的副作用，不過她仍然樂觀堅持治療，在6次化療結束後又開始放療，前後共進行了25次治療。

在經曆了漫長而痛苦的放化療後，依然無法遏制癌症的擴張，她的病情開始加重，到了2017年11月，放化療對她已經無效了，病情快速惡化，最終沒能留住她鮮活的生命。

圖：家人代她發的最後一條朋友圈

化療是目前治療癌症的常用手段，确實也挽救了很多患者的生命。不過，由于化療具有較大的副作用，很多癌症患者對化療十分恐懼，非常抵觸。那麼，化療究竟有哪些作用呢？

化療在癌症治療中有非常明确的作用，主要體現在兩方面：一是讓腫瘤縮小從而為治愈創造機會；二是改善患者的生活質量。

化療通過利用化學藥物殺滅癌細胞，來達到治療目的，屬于一種全身的治療手段。不論是口服還是靜脈給藥，化療藥物都能随着血液循環到達全身大部分組織和器官。因此，在靶向藥物和免疫治療方法還沒出現時，化療是作為治療血液腫瘤的首選手段，比如淋巴瘤、白血病和骨髓瘤等，尤其是“化療聯合骨髓移植”的方式，曾經是治療慢性粒細胞白血病的最佳選擇。

此外，化療在治療小細胞肺癌、絨癌等實體腫瘤上也有很大的優勢，有效率能達到80%以上。

有一些人認為，化療會讓癌症患者死得更快，其實這是謠言，很多人之所以這樣認為主要是針對的化療的副作用。

确實，化療會出現很多的副作用，給患者帶來很大的痛苦。但随着醫學的發展，現代的化療藥物已經不斷改進，副作用也越來越小。同時，用一些輔助治療藥物也可以減輕化療的副作用，讓患者化療的痛苦更小。

更多的時候，癌症患者死亡并不是化療導緻的，而是化療無效緻使病情失去控制引起，這是正常的現象，因為任何一種癌症治療方法都不是對所有患者都有效。

雖然化療會引起副作用，但藥物對身體的損傷能慢慢恢複，而将癌細胞殺死才是化療藥物最重要的作用。将癌細胞控制住，使病情穩定一段時間，就有更多的選擇空間，絕不是加速病情惡化或死亡。

因此，不能否認化療在癌症治療方面的作用，在癌症治療方法中，化療仍處于重要地位，跟其他療法聯合治療能起到比較理想的效果，前提是準确選擇适應症。

随着醫學的不斷進步，更多的癌症治療方法開始出現，比如靶向藥物，給無數癌症患者帶來了新希望。

*靶向藥與常規化療藥的區别

靶向藥跟常規化療藥最大的區别在于兩者的作用機理不同。

常規的化療藥是通過殺傷人體中生長活躍的細胞來發揮作用，但無法準确識别是癌細胞還是正常細胞，因此在殺滅癌細胞的同時可能會誤殺正常細胞，就會産生較大的副作用。

而靶向藥物是根據癌細胞的基因和特異性分子研發的，它可以識别癌細胞特有的異常靶點，來阻斷它的特定通路，從而起到殺死或阻止癌細胞生長的作用，因此靶向藥的副作用比化療藥小。

*目前我國上市的靶向藥，以非小細胞肺癌為例

靶向藥的出現能夠更精準地滅殺癌細胞，不少癌症患者都希望自己也能夠用上靶向藥物，那麼，目前已經在我國上市的靶向藥有哪些呢？下面就以非小細胞肺癌為例，看看有哪些靶向藥物。

• 吉非替尼

主要靶點：EGFR

英文名：Gefitinib

商品名：易瑞沙（Iressa）

适應症：對EGFR敏感突變（L858R或19del）的局部晚期或轉移性NSCLC。

常見的不良反應：皮膚瘙癢、皮疹、甲溝炎和腹瀉等。

• 厄洛替尼

主要靶點：EGFR，c-Kit，PDGFR

英文名：Erlotinib

商品名：特羅凱（Tarceva）

适應症：對EGFR敏感突變（L858R或19del）的局部晚期或轉移性NSCLC。

常見的不良反應：腹瀉，厭食，皮疹，疲勞，皮膚幹燥，瘙癢，痤瘡樣皮炎，痤瘡，甲溝炎，體重下降等。

• 埃克替尼

主要靶點：EGFR

英文名：Icotinib

商品名：凱美納（Conmana）

适應症：單藥适用于對EGFR敏感突變的局部晚期或轉移性NSCLC患者的一線治療。

常見的不良反應：腹瀉，皮疹，氨基轉移酶升高等。

• 克唑替尼

主要靶點：ALK、ROS1和c-MET

英文名：Crizotinib

商品名：賽可瑞（Xalkori）

适應症：轉移性ALK-陽性NSCLC

常見的不良反應：腹瀉，疲勞，惡心、嘔吐，視覺異常，水腫，眩暈，便秘，眩暈和食欲減退。

患癌症後，患者應該以積極堅強的心态去面對，在關于如何治療這些專業的問題上，需要多聽從和配合專業醫生的建議，而不是相信謠言，這才能做出對自己最有利的選擇。

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參考資料：

[1]曾仕強去世：生死有命 過程很重要，中國新聞網.2018-11-12

[2]中國已上市靶向藥物使用特點，腫瘤資訊.2016-07-27

[3]化療無效甚至會加速死亡？聽聽專家怎麼說，重慶晚報.2019-05-17

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