黃利紅為患者填寫病曆
懷孕後手腳、肚皮總是發癢，二胎媽媽楊女士沒當回事。還好醫生細心發現，她這是患上了妊娠期膽汁淤積症，處理不當會導緻胎死腹中。24日，武漢市第四醫院内，說起此事，楊女士還有些後怕。
32歲的楊女士家住漢口，懷二胎已有37周。在懷孕初期，她就被檢查出患有妊娠期糖尿病。近日，楊女士總覺得日趨膨大的腹部瘙癢難耐，且體重猛增，特别怕熱。她将腹部的瘙癢歸結于流汗太多導緻的皮膚敏感和妊娠紋，一直沒有在意。依照一胎時的經驗，楊女士每天堅持給肚皮塗抹橄榄油，沒有去醫院就診。
23日上午，楊女士來到武漢市第四醫院婦産科進行常規産檢。檢查過程中，細緻的醫生發現楊女士肚皮上有不少抓痕，一詢問得知，楊女士時常皮膚瘙癢，趕緊建議其進行抽血檢查。檢查結果顯示，楊女士總膽汁酸和轉氨酶明顯升高，胎兒也出現了缺氧征象。根據楊女士的症狀和檢查結果，醫生診斷她出現了妊娠期肝内膽汁淤積症合并妊娠期糖尿病，病情繼續惡化，将會導緻胎死腹中。随後，醫生為其進行剖宮産手術，終止妊娠，最終母子均安。
對此，武漢市第四醫院婦産科黃利紅主任解釋，妊娠期肝内膽汁淤積症是妊娠中晚期特有的并發症，以全身皮膚瘙癢及膽汁酸升高為主要特征。孕婦在妊娠期體内大量雌孕激素需要通過肝髒代謝，加重了肝髒負擔，導緻膽汁排洩障礙，膽汁酸沉積在皮下，刺激神經末梢會引起瘙癢症狀。部分孕婦還會出現輕度黃疸。這一疾病對胎兒有嚴重威脅，能導緻胎兒宮内發育遲緩，胎兒窘迫甚至早産、死亡等。
“臨床上很多患此病的孕婦容易将其與濕疹、過敏等混淆，最終耽誤疾病治療，導緻嚴重後果。”黃利紅提醒，因膽汁淤積引起的瘙癢一般從手掌、腳掌開始，逐漸向四肢發展，慢慢出現一條一條抓痕，通常白天會有所減輕，夜晚加重。伴随瘙癢部分孕婦還會出現輕度黃疸。如果孕婦出現原因不明的瘙癢，尤其是本身就患有妊娠期糖尿病的孕婦，要及時到醫院進行檢查，重點檢查胎兒在子宮内狀态，确保安全。
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