今年36歲的劉女士，經常肚子痛，脹氣，食欲不振，平時吃飯就像是在受刑，吃藥也不見效。為了根治這個毛病 ，劉女士前前後後去醫院做了7次胃鏡也沒查出問題。

醫生：做胃鏡沒查出問題不代表身體沒有問題，胃部不适可能是胃腸不聽話，不好好幹活引起的，例如功能性消化不良。

功能性消化不良（FD）是指具有上腹痛，上腹脹，早飽，嗳氣，食欲不振，惡心，嘔吐等不适症狀，經檢查排除引起這些症狀的器質疾病的一組臨床綜合征，症狀可持續或反複發作，病程一般規定為超過一個月或在十二月中累計超過十二周，FD是臨床上最常見的一種功能性胃腸病。

功能性消化不良的發病機制比較複雜，簡而言之，就是胃和十二指腸的功能發生了異常。主要認為與胃及十二指腸動力異常、内髒敏感性增高、腦腸互動異常等相關。

得了功能性消化不良要積極采取治療措施，根據不同病情，采用不同的藥物進行治療。另外，平時可适當運動，加強體育鍛煉，保持輕松的心情，不要把煩惱帶進餐桌，盡量減少飲酒及吸煙。

除了功能性消化不良，還有一些腸胃部不适，用胃腸鏡也是查不出來的，如以下2種疾病。

1、胃腸痙攣

有的時候肚子疼起來要命，還同時有心慌、出冷汗等不舒服，喝點溫水、用熱水袋捂一捂就會好點。查血、做CT、胃鏡檢查都是正常的，就需要考慮是不是痙攣了。

2、腸易激惹綜合征

最典型的是肚子疼後要去放屁或者上廁所，之後就好點了，經常和吃了辣的、冷的或者緊張有關系，大便常常是稀的，做腸鏡是正常的，沒有長東西。其實是因為腸子太“過敏”了，功能不好，就會出現這個樣子。

雖然以上這些病胃腸鏡查不出來，但并不是代表胃腸鏡沒有用，事實上做腸胃鏡是最直觀了解咱們胃腸道的健康狀況，能夠幫助醫生診斷排除很多胃腸道疾病。例如：胃癌、腸癌、息肉等。

1、胃炎

胃炎是很常見的一種胃病，如果經常感到胃不舒服，不要自己想當然地認為是小毛病，可以及時做一下胃鏡檢查，就可以發現有沒有炎症，早點緩解，以防病情加重。

2、息肉

胃部也可能會長息肉，胃功能逐漸下降，受到刺激，胃黏膜受到傷害，慢慢地就容易長胃息肉。檢查胃鏡，也可以看到胃裡面有沒有息肉。不能小瞧息肉，在一定程度上，有些息肉是癌前病變，若沒有重視，最後可能就會變成壞東西。

3、胃癌

多數胃癌經過胃鏡這個“照妖鏡”，一般是可以被發現的，胃鏡檢查可以直觀地看到腫瘤的位置。

1、45歲以上人群

45歲以上，無論男女，既往無論有無消化系統的問題，建議擇期進行一次胃鏡檢查。如有陽性發現(潰瘍、萎縮性胃炎，息肉等)，在做完治療後應按照醫生給出的建議定期複查。

2、胃部反複不适的人群

有反複發作的消化道不适症狀的人群，如胃痛胃脹、上腹痛、下腹痛、反酸、嗳氣、飽脹等；如果表現為腸道不适症狀，如下腹痛，大便習慣與性狀的改變，比如每天排便一次變為排便多次，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等，建議進行腸鏡檢查。

3、飲食不規律，喜歡腌制食品的人群

生活習慣不好，包括抽煙、喝酒、飲食不規律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經常熬夜等。

4、有胃癌家族史的人群

雖然說癌症不是一種遺傳性疾病，但是有部分癌症存在一定的家族聚集的特點，胃癌就是其中一個。如果有胃癌家族史，建議提前篩查一下，比較保險。

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