歸脾丸、健脾丸以及啟脾丸為臨床常用的補益類中成藥,且三者藥名僅有一字之差,如不認真區分則易出現混用現象,那麼三者到底有哪些區别呢?
藥物組成
歸脾丸:黨參 炒白術 炙黃芪 炙甘草 茯苓 制遠志 炒酸棗仁 龍眼肉 當歸 木香 大棗
健脾丸:黨參 炒白術 陳皮 炒枳實 炒山楂 炒麥芽
啟脾丸:人參 炒白術 茯苓 甘草 陳皮 山藥 炒蓮子 炒山楂 炒六神曲 炒麥芽 澤瀉
處方解析
歸脾丸:适用于心脾兩虛而引起的心悸氣短、失眠多夢、頭昏頭暈、體倦乏力、食欲不振、崩漏便血之證。
脾氣虛弱,則不能統血歸經,故方中使用黨參、黃芪、白術、甘草益氣補脾以統攝血液;血不歸經則心失所養、心神不甯,故用龍眼肉、酸棗仁、茯苓養血補心以安神定志;更用木香行氣助運,以防補藥膩滞礙胃。諸藥合用,共奏健脾養心、氣血雙補之功。
健脾丸:适用于脾胃虛弱而引起的脘腹脹滿、食少便溏之證。
方中黨參、白術補氣健脾以資運化;山楂消肉類食積;麥芽消谷類食積;陳皮、枳實理氣和胃,枳實又可消積化痞,佐以黨參、白術,則消積之功更捷而不傷正氣。諸藥合用共奏健脾開胃之功。
啟脾丸:适用于脾胃虛弱而引起的消化不良、腹脹便溏之證。
方中用四君子(人參 白術 茯苓 甘草)補氣健脾;陳皮調理胃氣使胃氣順暢;蓮子補中、養神、益氣力;山楂、麥芽、神曲可消肉類米面等各類飲食積滞;澤瀉能利尿滲濕而除胃腸濕熱。對脾胃有濕熱,出現頭重、目昏、耳鳴的,能滲其濕并使熱随濕退,使脾胃功能正常,清氣上升,頭眩消失、耳聰目明。諸藥合用共奏健脾和胃之功。
鑒别用藥
共同點
三者均可益氣健脾;健脾丸、啟脾丸均可健胃消食。
不同點
歸脾丸:純為補劑,偏于補氣血。用于心脾兩虛而引起的心悸氣短、失眠多夢、頭昏頭暈、體倦乏力、食欲不振、崩漏便血
健脾丸:偏于消食,主要功效健脾開胃,小兒脾胃虛弱、脘腹脹滿、食少便溏最為常用。
啟脾丸:偏于消食,主要功效健脾和胃,側重于脾胃虛弱兼有濕邪而緻的消化不良,通過攻補兼施,标本兼治,而達到治療脾虛食積的效果。
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