一天早上，一群人腳步匆匆地來到鄭州大學第三附屬醫院（省婦幼保健院、省婦女兒童醫院）血管瘤外科護士站，焦急地說“我們找喬主任，我們要辦住院。”大家看到一個女孩臉色蒼白、面色痛苦，被家人攙扶着一瘸一拐地無法正常行走，無力地依靠在父親的肩膀上，雙手緊緊地抓着父親的衣服，全身還在微微顫抖。這個女孩怎麼了？

女孩叫小玉（化名），15歲的時候左腿疼過一次，很快就過去了，父母也沒在意，但沒過多久，小玉爸媽接到了學校的電話，說小玉上體育課的時候不明原因腿疼起來，需要去醫院做檢查。在當地醫院就診後，醫生說吃點藥、補補鈣、多休息就行了，就這樣小玉父母帶着小玉回家了。又過了一段時間，小玉左腿又開始疼了，還明顯腫了起來，小玉父母想，孩子老是腿疼也不是事，而且腿腫得越來越明顯，感覺有點不正常，于是就托人找當地專家會診，這次醫生說可能是血管瘤，但手術切除技術難度大，當地無法開展此項手術，隻能打打針吃點藥。小玉父母很擔心，想着要到上海、北京那些大醫院看看，就拜托親戚朋友介紹好醫生，沒想到家在鄭州的親戚說北京、上海的嚴重血管瘤患者也來鄭大三附院找喬主任，看病不用去北上廣，喬主任擅長治療血管瘤及各類血管畸形。2019年春節剛過完沒幾天，小玉腿又開始疼了，疼痛更加劇烈，腫脹也較前範圍明顯變大了，于是全家人帶小玉來到了鄭大三附院血管瘤外科，找到了主任喬軍波。

為了盡快了解小玉的病情，喬主任先看了小玉在當地做的磁共振檢查，認為不是單純的血管瘤，而是海綿狀血管瘤（靜脈畸形）。由于在當地拍的片子不是很清晰，為了更清楚全面地了解小玉的病情，喬主任安排小玉重新做了一個全面的磁共振檢查，檢查顯示小玉病變範圍大，病變幾乎快包繞整個股骨，内部已有出血，需立即進行手術。為了盡快消除小玉的病痛，積極完善術前相關檢查後，喬主任為小玉制定了周密的手術計劃。

術中發現病變自股骨大轉子到髌骨髌上囊，股骨近髌上囊處病變呈180°包繞股骨，病變主要累及深筋膜、股直肌、股間肌、股外側肌、部分股内側肌、股神經肌及皮支等各個分支、股外側靜脈、髌上囊及股骨骨膜，喬主任術中盡量為患兒保留正常肌肉，仔細分離，保留股神經分支，分離病變至髌骨髌上囊時，小心分離保留關節腔完整，由于病變範圍較大較廣，手術進行了近7個小時，手術順利結束。術後，小玉的各項生命體征都很正常。

每天喬主任查房，都會查看小玉的功能鍛煉情況。經過一段時間的恢複和康複訓練，小玉的左腿現在能彎曲到135°甚至更多，走路基本上與正常人無異。

喬軍波主任提醒大家，海綿狀血管瘤（靜脈畸形）是可以導緻嚴重不良後果的一種脈管畸形，一旦延誤診治可能會嚴重侵犯正常的血管神經，影響肢體的正常功能甚至殘廢，若肢體出現任何不明的腫脹、疼痛應及時給予重視，盡早到正規醫院血管瘤外科就診，及早發現，及早治療。

文圖：血管瘤外科 張瑩

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