懷孕是女性由女孩向女人轉變的标志，也是女人一生最幸福的時刻之一。

​然而，并不是每個孕媽媽都能順利地生下寶寶。這裡有遺傳因素、胎兒發育因素和母體健康因素等諸多因素影響着胎兒的生長發育。一旦中間有任何異常，都可能導緻提前終止妊娠。除了這些常見的因素影響妊娠以外，還有一些看似不重要、寶寶也能足月的因素可能會影響最終的結局。今天我們要談到的是一種特殊情況——前置胎盤，有些孕婦如果忽略檢查，可能直至生産的那一刻才能發現。

​前置胎盤定義：妊娠28周後，胎盤附着于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸内口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。因此，孕期的超聲檢查是非常重要的。

​前置胎盤有什麼危害呢？

前置胎盤可緻妊娠晚期大量出血而危及母兒生命，是妊娠期的嚴重并發症之一。

在以前醫療不發達的年代，如果是前置胎盤，其結局基本都是大人小孩都保不住。我們可以大膽的猜想一下，宮廷劇中的那些血崩娘娘會不會是前置胎盤？這是非常有可能的。

那麼，是哪些原因導緻了前置胎盤呢？

​以目前的醫學發展水平，尚不清楚該病病因。有研究表明：高齡産婦（>35歲），經産婦及多産婦、吸煙或吸毒女人為高危人群。給出的理由為：

這些高危人群具有一些共性風險因素，如子宮内膜病變或損傷、胎盤異常及受精卵滋養層發育遲緩等。

​如何發現前置胎盤？

首先，要按要求進行相關檢查。

其次，通過臨床表現可以進行輔助判斷。前置胎盤具體的臨床表現有：

1.無痛性陰道流血；

2.貧血、休克；

3.胎位異常。

陰道流血的特點是：突發性、無誘因、無痛性。需要強調的是，前置胎盤的類型與陰道流血的遲早、頻率、多少有關。

前置胎盤既然這麼危險，如果發現是前置胎盤該如何應對呢？

總體治療原則是：抑制宮縮、止血、糾正貧血和預防感染。

在孕晚期，根據陰道流血量、有無休克、妊娠周數、胎兒是否存活、是否臨産及前置胎盤類型等而采取相應的處理。

​如果是前置胎盤，并不是一定要終止妊娠，但期待療法需要嚴格把握指征：孕婦一般情況良好，陰道流血不多；胎兒存活，孕周<36周，胎兒體重<2300g；無陰道流血盡量延長孕周至足月後終止妊娠；少量陰道流血并且完全性前置胎盤需要咨詢專業醫師，評估是否可以期待至孕36周；部分性前置胎盤期待至37周；邊緣性前置胎盤期待至37周。特别提醒的是，當大量陰道流血、危及孕婦生命時，不論胎齡大小均應立即剖宮産。

在孕期需要保證卧床休息，預防貧血發生，并且使用抗生素預防感染的發生，如果孕周<34周抑制宮縮并給予促胎肺成熟。

所以遭遇前置胎盤并不是保不住孩子了，隻要按醫囑，孩子還是有可能保住的。

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