水蛭，看着挺滲人的一種動物。但是卻是一味很好用也很常用的活血化瘀藥材。入藥時整隻入藥，早期水蛭均屬于野生，随着需求量的增加，逐漸實現了養殖。捕捉後，用滾燙的沸水燙死，切成小段曬幹，或者用低溫幹燥。生用較多，也有将水蛭用滑石粉燙制後使用。
水蛭味鹹、苦，性平。水蛭有小毒。歸屬肝經。
水蛭主要的功效是：破血通經，逐瘀消癥。
水蛭，有很強的破血逐瘀通經之效，臨床上經常用水蛭治療血瘀經閉，癥瘕積聚等疾病。水蛭味鹹入血分，破血逐瘀之力峻猛，針對血瘀導緻的月經量少、經閉等問題，水蛭有很好的治療效果，常配合虻蟲使用。《傷寒論》裡面便記載水蛭、桃仁、紅花、三棱、莪術等藥物組成“抵當湯”治療血瘀經閉等疾病。
水蛭能活血逐瘀，因此也常用來治療跌打損傷，例如《普濟方》裡面記載“接骨火龍丹”便是用水蛭、自然銅等藥物組成。
水蛭有個比較特殊的使用方法，便是用鮮活的水蛭放置在瘀腫局部，用水蛭吸吮瘀血以達到消腫散瘀的作用。
水蛭活血、破血之力較強，因此孕婦及月經過多者忌用。
古籍摘要：
《本草綱目》：漏血不止，炒末酒服。
《本經》：逐惡血瘀血月閉，破血症積聚，無子，利水道。
《藥性》：治女子月閉，欲成血勞。
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