怎樣分辨急性闌尾炎早期症狀？-tft每日頭條

怎樣分辨急性闌尾炎早期症狀？

知識更新时间:2025-01-18 13:22:33

　　注意：本檢查法不是萬能的，一切以醫生的診斷為準。自己沒有把握的情況下，強烈建議看醫生，因為急性闌尾炎如果拖久了，一旦穿孔，病情兇險。應該引起重視。

　　身體才是革命的本錢，身體不好說什麼都是假的。不要為了區區幾張試卷而傷了身體。身體不舒服應該馬上就醫。早治早好，反而不耽誤學習。

　　闌尾炎是外科的常見病。多見于年輕人，而且男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見。慢性闌尾炎較為少見。本篇主要介紹急性闌尾炎。

　　轉移性痛：腹痛典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數小時後腹痛轉移并固定于右下腹。醫學上稱之為轉移性痛。這是一個很重要的指标，要引起重視。

　　單純性闌尾炎常呈陣發性或持續性脹痛和鈍痛，持續性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續劇痛波及中下腹或兩側下腹，常為闌尾壞疽穿孔的征象。

　　如果是腹瀉、胃痛，疼痛位置一般都是固定的。

　　壓痛和反跳痛：腹部壓痛是壁腹膜受炎症刺激的表現。闌尾壓痛點通常位右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處，也稱麥氏點【見下圖】。我們用兩個手指用力按壓麥氏點，下壓一定深度，看被檢查者是否出現疼痛，如果有就是‘壓痛’。手指保持按壓的動作不變，待被檢查者疼痛減輕，迅速将手擡起，若被檢查者出現劇烈疼痛，則為‘反跳痛’。在肥胖或盲腸後位闌尾炎的患者，壓痛可能較輕，但有明顯的反跳痛。

　　注意：急性單純性闌尾炎一般腹痛等症狀輕，右下腹固定性壓痛，無腹膜刺激征（壓痛、反跳痛、腹肌緊張為腹膜刺激征）；急性化膿性闌尾炎是腹痛症狀明顯，呈右下腹局限性腹膜炎；急性壞疽性（穿孔）闌尾炎是全身中毒症狀嚴重，腹痛劇烈。

　　發熱：一般隻有低熱，無寒戰。化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。高熱多見于闌尾壞疽、穿孔，甚至已經并發腹膜炎。

　　皮膚感覺過敏：在早期，尤其在闌尾腔有梗阻時，可出現右下腹皮膚感覺過敏現象，位于右髂嵴最高點、右恥骨嵴及臍構成的三角區，也稱Sherren三角，它并不因闌尾位置不同而改變，如闌尾壞疽穿孔則在此三角區的皮膚感覺過敏現象即消失。

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