牙本質過敏又稱“牙齒感覺過敏症”或“過敏性牙本質”,是牙齒在受到外界刺激,如溫度 (冷、熱)、化學物質 (酸、甜)以及機械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症狀,特點為發作迅速、疼痛尖銳、時間短暫。
患者對機械刺激尤其敏感。最可靠的診斷方法是醫生用尖銳的探針在牙面上滑動,可找到一個或數個過敏區。
臨床上,牙本質過敏症多由于牙齒最外層的堅硬保護層——牙釉質完整性受到破壞,内層的富有感覺神經的牙本質層暴露而引起,就像一個人在冬天脫了外套,容易吹風着涼。
磨耗(有些患者喜歡嗑瓜子,喜食堅硬的食物,夜磨牙等)、楔狀缺損(牙齒頸部的凹陷缺損,多與患者用硬毛牙刷且用力橫刷牙齒有關)、牙折、
齲病以及牙周組織萎縮等均可導緻牙本質過敏症。臨床敏感程度通常與牙本質暴露的時間、牙齒自身的修複快慢有關。
目前,牙本質過敏症的有效治療是封閉牙本質小管,以隔絕口腔環境對牙神經的刺激。
常用治療方法有:
1.藥物塗布法(氟化物、氯化锶、氨硝酸銀、碘化銀);
2.電凝法;
3.激光法。
目前,市面上有許多脫敏牙膏都含有一種或幾種脫敏藥物,可供患者選擇。建議患者刷牙時,将刷牙後的泡沫含在酸痛敏感處,一分鐘後漱口,以增強脫敏效果。
另外,由于牙齒本身對牙本質過敏症有一定的修複機制,所以臨床對某些藥物的療效不太确切。
患者可選擇不同公司出的不同款的脫敏牙膏,視使用情況選擇脫敏效果較好的。
對反複藥物脫敏無效者,可考慮作充填術或人工冠修複。個别磨損嚴重而保守治療無效者或疼痛尖銳無法忍受者,可考慮牙髓失活治療。
為防止牙本質過敏,最好平時用兩側牙齒來咀嚼食物,以避免一側牙齒過度磨耗。
建議:
1.少吃硬質食品,減少牙齒硬組織的過度磨耗。
2.定期檢查牙齒,有問題及早治療,預防後患。
生活小妙招
1.嚼點生核桃仁
生核桃仁裡含有大量的鞣酸,可以使牙本質小管中的蛋白質凝固,也能起到脫敏的作用。
2.用新鮮大蒜的橫切面反複塗擦牙齒酸疼的過敏部位
大蒜素具有抗菌消炎作用,用于治療牙本質過敏具有一定的效果。
3.咀嚼茶葉
茶葉中含有豐富的氟和茶多酚等成分,茶多酚具有消毒、殺菌之功效,不但能抑制齲齒菌生長,還能增強牙釉質的抗酸能力,而且氟還能減少齲齒的發生。
作者:上海中醫藥大學附屬嶽陽中西醫結合醫院口腔科醫生楊谷宇
編輯:張鵬
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